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MATERNIDAD Y SALUD INFANTIL

¿Está embarazada o quiere quedar embarazada?

En Blue Cross and Blue Shield of Texas estamos para ayudarle. Su cobertura STAR Kids incluye beneficios y programas que pueden ayudarle durante el embarazo y después del nacimiento de su bebé. Tener un bebé puede suponer muchas experiencias nuevas e inesperadas. Nuestra cobertura puede ayudarla a aprovechar al máximo sus beneficios por maternidad.

Beneficios de maternidad de STAR Kids

¿Qué está incluido en su cobertura?

  • consultas médicas
  • apoyo de doulas
  • planificación familiar, educación, asesoramiento
  • pruebas de laboratorio
  • cuidados después del parto cuando sean médicamente necesarios
  • Exámenes para recién nacidos

¿Qué no incluye la cobertura?

  • tratamientos de fertilidad
  • cirugía para revertir la esterilización
  • clases de preparación para el parto
  • cirugías estéticas

Repase su Manual para asegurados de la cobertura STAR Kids para obtener más información sobre su cobertura.

Nota: La Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC, en inglés) amplió previamente su cobertura posparto de Medicaid a 12 meses para las mujeres elegibles. Los 12 meses de cobertura de posparto comienzan en el mes después de finalizado el embarazo. Obtenga respuestas a preguntas sobre esta ampliación de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas. Si tiene preguntas, llame a un especialista en Servicio al Cliente al 1-877-688-1811 (TTY: 711).

Programa Special Beginnings®

Special Beginnings es un programa que está diseñado para ayudarle a comprender y controlar mejor su embarazo. Le recomendamos solicitar cobertura lo antes posible. De esta forma, podrá aprovechar todos los beneficios del programa. Al inscribirse en este programa, tendrá acceso a un coordinador de servicios. Obtenga más información sobre el programa y otros recursos.

¿Quién es elegible para participar del programa?

Es elegible para participar en el programa si cumple con los siguientes requisitos:

  • YEstá asegurada por Medicaid. 
  • Es asegurada de la cobertura STAR Kids y está embarazada o ha dado a luz en los últimos 84 días.

¿Cómo me inscribo en el programa Special Beginnings? 

Llame a la línea de ayuda del programa Special Beginnings para comenzar. Nuestros profesionales de enfermería le harán una rápida encuesta de salud para que podamos entender mejor sus necesidades de atención médica. También puede enviarnos un correo electrónico.

 

RECURSOS PARA ASEGURADOS

Programa de incentivos y recompensas

Descubra maneras de entender y gestionar mejor su embarazo. Su cobertura incluye acceso a programas, atención médica y mucho más.

Servicios con valor agregado para aseguradas embarazadas 

Su cobertura ofrece servicios con valor agregado sin costo. Acuda a sus citas médicas prenatales o posparto de forma oportuna y podrá obtener recompensas. Además, podrá acceder a información sobre lactancia y otros recursos.

Recompensas con tarjetas de regalo

Gane tarjetas de regalo cuando acuda a una consulta médica prenatal o posparto. Puede canjear tarjetas de regalo a través de Wellness Rewards.

Clases en línea de Bump2Baby360

Las aseguradas pueden obtener acceso a educación y a recursos en línea para apoyarlas en cada etapa del embarazo. Acceda a información útil las 24 horas del día, los 7 días de la semana desde cualquier lugar y en muchos idiomas.

BENEFICIOS POR MATERNIDAD

Recursos de salud y bienestar

Ya sea que esté planeando formar una familia o que necesite ayuda con su embarazo, BCBSTX puede ayudarle.

Beneficios para la planificación familiar

Su cobertura médica le da acceso a servicios y suministros de planificación familiar. Contamos con una red de profesionales de la salud entre los que puede elegir para su atención médica. Programe una cita. Luego hable con su médico para saber qué es lo más conveniente en su caso. 

Obtenga más información sobre los beneficios de planificación familiar.

Living365® para el embarazo y el posparto

La aplicación Virtual Heath Partners (VHP) le da la flexibilidad de chatear con un nutricionista titulado las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Usted obtiene acceso a información sobre nutrición, recetas, clases de acondicionamiento físico y más. Puede tener una cita virtual en línea con un nutricionista. 

Conozca cómo comenzar.

Centros de alumbramiento

Las aseguradas embarazadas pueden recibir servicios con cobertura en un centro de maternidad autorizado. El servicio puede ser prestado por un médico, una enfermera partera con certificación, una practicante de enfermería (nurse practitioner), una especialista en enfermería clínica o un asistente médico.

Use Provider Finder, nuestro directorio en línea, para buscar centros de maternidad

Consultas preventivas para niños

Los controles de rutina brindan a los bebés un comienzo saludable.

Todos los niños deben tener una consulta pediátrica preventiva todos los años, pero los bebés necesitan atención adicional. La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) recomienda que su hijo acuda a 6 consultas preventivas para niños en sus primeros 15 meses de vida. Estas consultas son importantes para saber si su bebé está creciendo y desarrollándose como es debido. Estas consultas no son para los casos en que su bebé esté enfermo. Su bebé no puede decirle si le ocurre algo. El profesional médico sabe qué observar durante estas consultas preventivas para niños. Llame al profesional médico de su bebé para programar una consulta preventiva para niños. Estas consultas son un servicio incluido en la cobertura.

Servicios de transporte

Puede obtener transporte sin costo o reintegro de millas para acudir a sus citas médicas. Esto incluye traslados desde y hacia el consultorio médico, un centro de atención médica o una farmacia. Como padre o madre, puede llevar a sus hijos con usted en el viaje. Todos los traslados deben estar aprobados. Obtenga más información sobre lo que está incluido en su cobertura y cómo reservar un viaje.

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COMUNÍQUESE CON NOSOTROS

¿Necesita ayuda?

Si tiene preguntas sobre su cobertura STAR Kids, podemos ayudarle. Para preguntar qué cubre la aseguradora, buscar un profesional médico o cambiar de médico de atención primaria (PCP, en inglés), solo llámenos. Estamos disponibles de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m., hora del centro.

Si llama fuera del horario de atención, puede dejarnos un mensaje. Lo llamaremos al siguiente día laborable. Los asegurados con problemas auditivos o pérdida del habla pueden llamar a la línea TTY/TDD al 711.

Virtual Health Partners, Inc. es una compañía independiente que tiene un contrato con Blue Cross and Blue Shield of Texas para proporcionar programas de nutrición digitales para asegurados con cobertura a través de BCBSTX. BCBSTX no realiza aprobaciones, representaciones o garantías con relación a los proveedores externos ni a los productos y servicios provistos por estos.