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El Seguro Suplementario Medicare* (también conocido como póliza Medigap) funciona con Original Medicare. Si bien las coberturas Medicare Parte A y Parte B pagan una gran parte del costo de la atención médica, no pagan todo el costo. Un Seguro Suplementario Medicare ofrecido por una aseguradora privada como Blue Cross and Blue Shield of Texas, una división de Health Care Service Corporation, paga los costos que Original Medicare no paga, por ejemplo:
✔ Coseguro ✔ Copagos ✔ Deducibles
Medicare puede cambiar estos montos cada año, pero los Seguros Suplementarios Medicare se adaptan para pagarlos siempre.
Las coberturas se identifican con las letras A, B, C, D, F, G, K, L, M y N. Cada cobertura incluye un conjunto diferente de costos. En algunas coberturas solo se incluyen los beneficios básicos. Otras coberturas incluyen una gama más amplia de costos de atención médica.
Los Seguros Suplementarios Medicare no ofrecen cobertura para servicios para la audición, servicios dentales, atención para el cuidado de la vista ni medicamentos con receta. Sin embargo, cualquier cobertura puede complementarse con una cobertura de medicamentos con receta. Algunos Seguros Suplementarios Medicare ofrecen cobertura de atención médica en viajes al extranjero.
La cobertura G de una compañía tiene el mismo alcance que la cobertura G de otra compañía. Las únicas diferencias son las primas y el servicio. Puede consultar con cualquier médico, especialista u hospital que acepte Medicare.
Puede solicitar un Seguro Suplementario Medicare todo el año, pero solo se garantiza la aceptación durante el Período de inscripción abierta. Este período comienza el primer mes en el que cumple 65 años y se convierte en asegurado de Medicare Parte B. Después del Período de inscripción abierta, tendrá que cumplir con ciertos requisitos para ser aceptado y es posible que tenga que pagar más luego de convertirse en asegurado.
No puede tener una cobertura de Seguro Suplementario Medicare y una cobertura Medicare Advantage a la vez.
Las coberturas Medicare Advantage son seguros de gastos médicos aprobados por Medicare que se ofrecen a través de compañías privadas. Las coberturas Medicare Advantage son diferentes de los Seguros Suplementarios Medicare. Si solicita una cobertura Medicare Advantage, no puede contratar un Seguro Suplementario Medicare.
Cobertura Plan A UWMSP(A)-2010, cobertura Plan F: UWMSP(F)-2010, cobertura Plan High Deductible F: UWMSP(F-HD)-2010, cobertura Plan G: UWMSP(G)-2010, cobertura Plan K: UWMSP(K)-2010, cobertura Plan L: UWMSP(L)-2010, cobertura Plan N: UWMSP(N)-2010, cobertura Medicare Select Plan F: UWMSP-SEL(F)-2010, cobertura Medicare Select Plan G: UWMSP-SEL(G)-2010, cobertura Medicare Select Plan K: UWMSP-SEL(K)-2010, cobertura Medicare Select Plan L: UWMSP-SEL(L)-2010, cobertura Medicare Select Plan N: UWMSP-SEL(N)-2010.
Los beneficios y primas que forman parte de esta póliza se pueden suspender por hasta 24 meses en caso de que comience a tener derechos a los beneficios del Programa de Medicaid. Tiene que solicitar que su póliza se suspenda dentro de los 90 días de haber adquirido la elegibilidad para Medicaid. Si pierde los beneficios del Programa Medicaid (o ya no es elegible para ellos), esta póliza puede restablecerse si usted lo solicita dentro de los 90 días a partir del momento en que perdió los beneficios y siempre que pague la prima correspondiente.
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Última actualización: 04 de agosto de 2023
Última actualización: 03222024
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