Fundamentos de Medicare

Medicare Parte B es un seguro médico

Medicare Parte B ayuda a pagar las consultas y los servicios en el consultorio del médico, las pruebas de laboratorio y la mayoría de las prestaciones de atención ambulatoria. La mayoría de las personas pagan una prima mensual de la Parte B.

Mujer mayor sentada en el mostrador durante una consulta médica.

Su breve resumen de Medicare Parte B

Reproduzca este video breve para ver un resumen. Conocerá información esencial sobre Medicare Parte B y cómo funciona la solicitud de cobertura.

Con la Parte B (seguro médico):

  • Ayuda a pagar las consultas y los servicios en el consultorio del médico, las pruebas de laboratorio y la mayoría de las prestaciones de atención ambulatoria.
  • La mayoría de las personas paga una prima mensual por la Parte B.
  • Usted puede solicitar cobertura de la Parte B durante su período inicial de inscripción. Se trata de un período de 7 meses (los tres meses antes del mes de su cumpleaños, el mes de su cumpleaños y los tres meses después del mes de su cumpleaños).
  • Si rechaza la cobertura de la Parte B durante su período inicial de inscripción y la solicita durante el período general de inscripción, es posible que deba pagar una multa. La prima mensual de la Parte B aumenta un 10% por cada período de 12 meses que podría haber tenido Medicare, pero que no se inscribió. La multa incrementa si las primas de Medicare aumentan.
  • Si rechaza la cobertura de la Parte B durante su período inicial de inscripción porque tiene cobertura a través de un empleo activo para una compañía con 20 o más empleados, debe solicitar la cobertura durante su período especial de inscripción.

¿Tiene preguntas sobre la elegibilidad y la solicitud de cobertura?

Si tiene preguntas sobre Medicare Parte B, aquí encontrará algunas respuestas rápidas.

¿Soy elegible?

Puede solicitar cobertura Medicare Parte B si:

  • Está jubilado
  • No trabaja
  • Tiene una cobertura médica para jubilados o una de la Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA, en inglés)
  • Tiene un seguro de gastos médicos grupal que paga en segundo lugar después de que paga Medicare

Si su estado laboral cambia, llame a la Administración del Seguro Social al 1-800-772-1213. Pregunte cómo su cambio en su estado laboral puede afectar su cobertura de Medicare. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-325-0778.

¿Cuándo puedo solicitar cobertura?

Usted puede solicitar cobertura de la Parte B durante su período inicial de inscripción. Se trata de un período de siete meses:

  • Comienza tres meses antes del mes de su cumpleaños.
  • Incluye el mes de su cumpleaños.
  • Finaliza tres meses después del mes de su cumpleaños.

¿Qué sucede si no solicito cobertura durante la inscripción inicial?

Lo mejor es que se inscriba durante el período de inscripción inicial. Los siguientes son algunos posibles motivos:

  • Si rechaza la cobertura de la Parte B durante su período inicial de inscripción y la solicita durante el período general de inscripción, es posible que deba pagar una multa.
  • La prima mensual de la Parte B aumenta un 10% por cada período de 12 meses que podría haber tenido la cobertura Medicare, pero no se inscribió.
  • La multa incrementa si las primas de Medicare aumentan.

Si rechaza la cobertura de la Parte B durante su período inicial de inscripción porque tiene cobertura a través de un empleo activo para una compañía con 20 o más empleados, debe solicitar la cobertura durante su período especial de inscripción. Si este es su caso, comuníquese con nosotros en 1-866-940-3022 (TTY: 711) para obtener información sobre cómo solicitar cobertura.

Herramientas y recursos

Herramientas y recursos útiles

Entender sus opciones de Medicare

¿No está seguro sobre las opciones de Medicare? Nuestra guía le resultará útil. Infórmese sobre las diferentes coberturas, obtenga respuestas claras y tome una decisión informada.