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Particulares y familias

Preguntas frecuentes: período especial de inscripción

Desde pasar por un gran cambio hasta solicitar cobertura con BCBSTX, estamos aquí para responder sus preguntas. ¿Qué debería saber sobre el Período especial de inscripción?

  • La mayoría de las personas tienen 60 días después de su suceso de la vida para solicitar cobertura.
  • Es posible que necesite un comprobante del evento y/o un comprobante de cobertura previa.
  • ¿Se le pasó la SEP? El período de inscripción abierta comienza el 1 de noviembre.
Entender el período especial de inscripción
Smiling pregnant woman at a doctor check-up.
Man packing clothes into his trunk to move.

¿Qué es un Período especial de inscripción y qué debo hacer si soy elegible?

Un Período Especial de Inscripción es una oportunidad para que solicite cobertura en un seguro de gastos médicos nuevo después de pasar por un gran cambio de vida, como mudarse, casarse o tener un bebé. Durante el Período especial de inscripción, también puede optar por actualizar su cobertura vigente en lugar de elegir una cobertura de atención médica nueva.1

En esta guía:

  • Conozca cuándo y cómo puede solicitar cobertura.
  • Si necesita presentar documentos que acrediten su acontecimiento de la vida.
  • Encuentre respuestas a preguntas frecuentes sobre el Período Especial de Inscripción.

ELEGIBILIDAD

¿Cómo puedo saber si puedo inscribirme durante el período especial de inscripción?

Si atraviesa un suceso de la vida que lo hace elegible, también es elegible para el período especial de inscripción. Los sucesos que lo hacen elegible son cambios importantes en la vida que afectan la cobertura médica para usted o su familia. Obtenga más información sobre algunos sucesos comunes de la vida que lo hacen elegible:

¿Cómo puedo solicitar cobertura durante un Período Especial de Inscripción?

Después de asegurarse de ser elegible, solicite cobertura con una aseguradora como BCBSTX dentro de los 60 días posteriores a su evento. Si está listo para comparar sus opciones de BCBSTX, consulte nuestra plataforma de compras para comenzar.

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Woman talks on mobile phone while taking notes

SELECCIÓN DE COBERTURA

¿Puedo cambiarme a una cobertura mejor durante el período especial de inscripción?

Sí, puede. Un acontecimiento de la vida muchas veces implica un cambio en sus necesidades o las de su familia. El período especial de inscripción es la oportunidad perfecta para actualizar su cobertura para que se adapte mejor a sus necesidades:

  • Elija una cobertura con costos más bajos
  • Explore coberturas con diferentes beneficios
  • Agregue un beneficiario o un cónyuge a su cobertura

Documentación

¿Necesito mostrar un comprobante de mi suceso o cobertura del seguro de gastos médicos?

Dependiendo del suceso de la vida, es posible que tenga que presentar alguna documentación. Estos documentos normalmente se dividen en 1 de 2 categorías:

Verifique los documentos válidos
Clipboard holding a checklist icon

Comprobante del suceso de la vida

Estos documentos muestran cuándo fue el suceso. Algunos ejemplos son una licencia de matrimonio, un certificado de nacimiento o una carta de su empleador.

Ícono de carta

Comprobante de que tenía un seguro

Dependiendo de los documentos que presente, es posible que también deba enviar un comprobante de seguro, como una carta de su aseguradora o un certificado de cobertura creíble.

Verifique los documentos válidos
Man looks thoughtfully at content on his laptop

¿Qué sucede si no cumplo con la fecha límite del período especial de inscripción?

¿Aún puedo contratar un seguro?

Normalmente, tiene 60 días después del suceso de la vida para solicitar cobertura a través del período especial de inscripción. Si no cumple con esa fecha límite, es posible que deba esperar hasta el período de inscripción abierta, a partir del 1 de noviembre.

También puede verificar si es elegible para Medicare o coberturas Medicaid. Estas coberturas son ofrecidas por el gobierno. La elegibilidad se basa en la edad, los ingresos o la discapacidad.

Preguntas frecuentes sobre el Período especial de inscripción

1Los indígenas estadounidenses y nativos de Alaska pueden solicitar cobertura médica durante cualquier mes del año. Si es elegible para el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) u otra ayuda en función de sus ingresos, no es necesario que solicite cobertura durante el período especial de inscripción.

2Los siguientes motivos no se consideran como pérdida de cobertura: la cancelación voluntaria de su seguro de gastos médicos, la cancelación de su cobertura debido a que no abonó las primas o al incumplimiento de los requisitos de cobertura mínimos y esenciales establecidos en la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.

BCBSTX no ofrece coberturas provisionales ni de corto plazo. Es posible que estas coberturas no brinden todos los beneficios de una cobertura de BCBSTX, entre ellos, los servicios esenciales para la salud.