Coberturas Blue Medicare Supplement InsuranceSM | Blue Cross and Blue Shield of Texas

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Cobertura Blue Medicare Supplement Insurance

Compare todas las coberturas del Seguro Suplementario de Medicare*

Las coberturas del Seguro Suplementario de Medicare se identifican con las letras A, B, C, D, F, G, K, L, M y N1. Cada cobertura incluye un conjunto de costos diferente. La siguiente tabla muestra las coberturas disponibles de Blue Cross and Blue Shield of Texas, una división de Health Care Service Corporation.

Puede ser elegible para obtener un descuento si usted u otro integrante del hogar tienen la cobertura de un Seguro Suplementario de Medicare de Blue Cross and Blue Shield of Texas con vigencia a partir del 1 de mayo de 2020.

Opciones en beneficios básicos Opciones de coberturas integrales Opciones de coberturas económicas Disponible para personas elegibles recientemente antes del 1/1/2020 únicamente
Plan A Plan G Cobertura G con deducible alto5 Plan K6 Plan L6 Plan N Plan F High Deductible Plan F5
Beneficios básicos 100%/50% 100%/75%
Se aplica un copago7
Coseguro de enfermería especializada ✔  ✔  50% 75%
✔  ✔ 
Examen de vista de rutina
Encuentre un proveedor de la vista
✔  ✔  ✔  ✔  ✔  ✔  ✔ 
Deducible de la Parte A ✔  ✔  50% 75% ✔  ✔  ✔ 
Deducible de la Parte B ✔  ✔ 
Excedente de la Parte B3 ✔  ✔  ✔  ✔ 
Atención médica de emergencia
en viajes al extranjero4
✔  ✔  ✔  ✔  ✔ 
Límite de gasto anual de bolsillo5 $5,880 $2,940

Elegibilidad

Cumplir con los requisitos es fácil. Si tiene al menos 65 años, debe:

  • Estar asegurado en Medicare Partes A y B.
  • Ser un residente del estado donde se ofrece la cobertura.

Si tiene menos de 65 años y una discapacidad, debe:

  • Recibir el Seguro Social por discapacidad durante 24 meses consecutivos o
  • Estar diagnosticado con esclerosis lateral amiotrófica (ELA), en cuyo caso Medicare comienza de inmediato

Si tiene menos de 65 años y una discapacidad, solo cumple con los requisitos para la cobertura Plan A en Texas.

Períodos de inscripción

Puede solicitar una cobertura del Seguro Suplementario de Medicare durante el Período de inscripción abierta. El Período de inscripción abierta es el plazo de 6 meses que comienza el primer día del mes en que solicitó cobertura en Medicare Parte B. Si está asegurado por Medicare y tiene menos de 65 años, también tendrá un Período de inscripción abierta de 6 meses cuando cumpla 65 años. Este Período de inscripción abierta de seis meses es el mejor momento para solicitar la cobertura porque es el único momento en el que se garantiza la solicitud. Si desea tener una cobertura del Seguro Suplementario de Medicare después del Período de inscripción abierta, es posible que necesite cumplir ciertos requisitos y deba pagar más por la cobertura.

Elegibilidad garantizada

El mejor momento para comprar una póliza del Seguro Suplementario de Medicare es una fecha próxima a su cumpleaños número 65. Tiene garantizada la aceptación durante el Período de inscripción abierta de seis meses que comienza el primer día del mes en el que cumple 65 años si tiene cobertura de Medicare Parte B. Si tiene menos de 65 años, está asegurado por Medicare Parte A y está dentro del período de seis meses tras su solicitud de cobertura para Medicare Parte B, la aceptación de su solicitud para la cobertura Plan A está garantizada. Si tiene menos de 65 años y está asegurado por Medicare, también tendrá un Período de inscripción abierta de seis meses cuando cumpla 65 años a partir del primer día del mes de su cumpleaños número 65. En cualquiera de estas situaciones, debe estar asegurado por Medicare Parte B a fin de cumplir con los requisitos para la póliza del Seguro Suplementario de Medicare.

Ayudarme a elegir una cobertura

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Ahora que ha elegido una cobertura, es el momento de solicitarla.

Recursos útiles

Tarifas vigentes a partir del 05/01/2020. Las tarifas son solo ilustrativas. Las tarifas reales están basadas en su edad, su lugar de residencia y su opción de cobertura. No envíe dinero; usted no podrá obtener las cobertura antes mencionadas hasta que se complete y apruebe la solicitud. Pueden aplicar exclusiones y limitaciones de beneficios.

Información importante de cotizaciones de cobertura de Seguro Suplementario de Medicare

Los precios cotizados se basan en los criterios especificados en su búsqueda. Este ejemplo está sujeto a la calificación o a la suscripción y la aprobación de Blue Cross and Blue Shield of Texas, según corresponda, y no garantiza las tarifas, la cobertura ni la fecha de entrada en vigor. Además, las tarifas están sujetas a cambio si parte de la información que proporcionó cambia al aprobarse una póliza. Blue Cross and Blue Shield of Texas se reserva el derecho a cambiar las tarifas ocasionalmente.

Cobertura Plan A UWMSP(A)-2019, cobertura Plan F: UWMSP(F)-2019, cobertura Plan High Deductible F: UWMSP(F-HD)-2019, cobertura Plan G: UWMSP(G)-2010, cobertura Plan K: UWMSP(K)-2010, cobertura Plan L: UWMSP(L)-2010, cobertura Plan N: UWMSP(N)-2019

Los beneficios y primas que forman parte de esta póliza se pueden suspender por hasta 24 meses en caso de que comience a tener derechos a los beneficios del Programa de Medicaid. Tiene que solicitar que su póliza se suspenda dentro de los 90 días de haber adquirido la elegibilidad para Medicaid. Si pierde los beneficios del Programa Medicaid (o ya no es elegible para ellos), esta póliza puede restablecerse si usted lo solicita dentro de los 90 días a partir del momento en que perdió los beneficios y siempre que pague la prima correspondiente.

Hay un período gratuito de 30 días para hacer el examen.

  1. No todas estas coberturas se ofrecen por Blue Cross and Blue Shield of Texas.
  2. No se puede exceder cualquier limitación de cargos establecida por el programa Medicare o la ley estatal.
  3. Las coberturas incluyen servicios de atención de emergencias que se necesiten, según el médico, como consecuencia de una lesión o una enfermedad repentina e inesperada que comience durante los primeros 60 días de cada viaje fuera de EE. UU. Existe un deducible de $250 y un beneficio máximo de por vida de $50,000.
  4. El límite de gasto anual de bolsillo puede incrementarse cada año de acuerdo con la inflación (se muestran los límites para el año 2020).
  5. Las coberturas F y G también tienen una opción con deducible alto, que consiste en pagar primero un deducible de $2,340 antes de que la cobertura comience a pagar. Una vez que se paga el deducible, la cobertura paga el 100% de los servicios incluidos durante el resto del año. La cobertura G con deducible alto no contempla el deducible de Medicare Parte B. Sin embargo, las coberturas F y G con deducibles altos contemplan el pago del deducible de Medicare Parte B para alcanzar el deducible de la cobertura.
  6. Las coberturas Plan K y L pagan el 100 % de los servicios con cobertura durante el resto del año calendario una vez que usted haya alcanzado el límite anual de gastos de bolsillo.
  7. La cobertura Plan N exige un copago de hasta $20 para consultas y un copago de hasta $50 por consultas en la sala de emergencias.

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