Período especial de inscripción: perder el seguro de gastos médicos vinculado al empleo

Si usted es menor de 65 años, puede solicitar un seguro de gastos médicos para particulares y familias. Nuestros seguros de gastos médicos tienen tres niveles de cobertura, también conocidos como niveles metálicos. Todos ellos ofrecen los mismos servicios esenciales para la salud, pero varían en función de los pagos mensuales, los deducibles y los copagos.

Conozca sobre sus opciones para individuos y familias

Fechas límite

Dispondrá de 60 días, contando fines de semana y días festivos, a partir de la fecha en que perdió la cobertura para solicitar un seguro de gastos médicos para particulares y familias. Si sabe que va a cambiar de trabajo, puede contratar un seguro de gastos médicos hasta 60 días antes de perder la cobertura.

Dado que ha perdido el seguro de gastos médicos, tendrá que enviar los documentos necesarios en los que conste la fecha del acontecimiento de vida. Puede ser una carta de la compañía u otros informes laborales.

Ayuda financiera

En función de sus ingresos, es posible que pueda solicitar un crédito fiscal para las primas, o un subsidio. Los créditos fiscales para las primas le ayudan a reducir el costo mensual de su cobertura.

Medicare se ofrece por primera vez cuando está a punto de cumplir 65 años. Consta de cuatro partes: la Parte A, que recibe cuando se inscribe en el Seguro Social. Después, podrá solicitar más cobertura para ampliar sus beneficios de la Parte A.

Si está a punto de cumplir 65 años (faltan tres meses o menos para que los cumpla) y acaba de quedarse sin trabajo, puede solicitar la cobertura Medicare Parte A. Si lo desea, también puede optar por solicitar más cobertura. Si tiene más de 65 años y acaba de quedarse sin trabajo, puede solicitar cobertura Medicare, pero las fechas límite son distintas.

Conozca como funciona Medicare

Fechas límite

• Si está a punto de cumplir 65 años o acaba de cumplir 65 años: puede solicitar la cobertura Medicare cuando le falten tres meses para cumplir 65 años. Después de cumplir 65 años, tendrá tres meses más para solicitar Medicare y elegir su cobertura. Esto significa que dispondrá de siete meses completos para solicitar cobertura.
• Si es mayor de 65 años y ya ha pasado el período de inscripción inicial: es posible que ya haya pasado el período de inscripción inicial cuando cumplió los 65 años, no pasa nada. Dispone de 8 meses después de perder su seguro laboral o dejar de trabajar para solicitar cobertura Medicare.

Ayuda financiera

Durante el proceso de solicitud de cobertura, sabrá si es elegible para acceder a una reducción de los costos de los medicamentos con receta.

Puede ser elegible para Medicaid, un programa estatal que ayuda a los más necesitados a acceder a un seguro de gastos médicos. Está pensado para personas con bajos recursos o con alguna discapacidad.

Conozca nuestras coberturas de Medicaid

Fechas límite

Si es elegible para Medicaid, puede solicitarla en cualquier momento.

Cómo solicitar cobertura

Obtenga más información sobre cómo puede elegir la cobertura Medicaid y solicitar una cobertura de BCBSTX:

State of Texas Access Reform (STAR)
STAR Kids
Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, en inglés)