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Ventajas de ser asegurado

La voz de los asegurados

La voz de los asegurados le permite conocer experiencias reales y espontáneas. Los asegurados no son recompensados por su participación.


 



Blue Cross and Blue Shield of Texas es la compañía de seguros médicos más grande y experimentada del estado. Ofrecemos cobertura a más de 5.1 millones de asegurados. ¿Por qué nos eligen tantos residentes de Texas?

  • Red más grande - Tenemos la red PPO más grande del estado.
  • Nombre confiable - Con más de 80 años de experiencia, somos el nombre más confiable del sector de cuidados de salud.
  • Servicios para asegurados - Los especialistas en Servicio al Cliente proporcionan un servicio inigualable.
  • Herramientas que puede usar - Utilice nuestras innovadoras herramientas y aplicaciones basadas en la web para obtener la máxima calidad de su plan de seguro médico.

Red más grande

Cuando elige un plan de seguros de cuidados de salud de Blue Cross and Blue Shield of Texas, recibe más opciones para satisfacer sus necesidades. Tenemos la red PPO más grande del estado de Texas, la cual le ofrece una amplia variedad de médicos, hospitales y profesionales del cuidado de la salud.

  • 90% de los hospitales de Texas
  • 79% de los médicos de Texas
  • Disponible en 254 condados

BlueCard® Program®

La cobertura nacional está disponible cuando viaja o vive fuera de su hogar dentro los Estados Unidos.

  • Reclamos y administración simples
  • Red PPO más grande del país
  • 96% de los hospitales y 83% de los médicos de todo el país
  • Disponible en los 50 estados, Washington D.C. y Puerto Rico

Conozca más sobre el BlueCard® Program® »

BlueCard Worldwide®

La cobertura internacional está disponible mientras viajas fuera de los Estados Unidos y en más de 200 países.

Conozca más sobre BlueCard Worldwide® »

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Nombre confiable

Somos el nombre más reconocido y confiable en la industria de seguros médicos. Hace más de 80 años que existimos. Gracias a nuestra vasta experiencia, hemos visto a generaciones de familias crecer con una vida saludable e inspiradora.

Propiedad de los clientes

A diferencia de algunas de las compañías de seguro médico que cotizan en bolsa, Blue Cross and Blue Shield of Texas es propiedad de los clientes. Esto significa que nuestros dueños y clientes son uno solo y el mismo. Nuestra planificación de largo plazo y estrategias de inversión ofrecen mayor estabilidad y coherencia a diferencia del objetivo fundamental del informe cuatrimestral.

1 de cada 3 estadounidenses tienen un seguro médico de BCBS

* Fuente: Blue Cross and Blue Shield Association, 2015

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Servicios para asegurados

Estamos enfocados en sus necesidades personales, no en las transacciones. Esto nos diferencia de otras compañías de seguros de salud. Nuestro personal de servicio está capacitado para estar de su lado. Es por eso que los llamamos Especialistas en Servicio al Cliente. Ellos asumen la responsabilidad de ayudarle a transitar el proceso de seguros de cuidados de salud y ayudarle a entender sus beneficios. Realmente actúan como sus defensores.

Especialistas en Servicio al Cliente

  • Se enfocan en la calidad de la llamada, no en la cantidad de llamadas
  • Hacen todo lo posible para ayudarle
  • Ofrecen una guía según su situación personal
  • Le ayudan a entender y aprovechar al máximo los programas y herramientas de salud y bienestar

Nuestra dedicación se refleja en los índices de satisfacción de nuestros asegurados. Nuestra tasa de satisfacción en consultas telefónicas es del 92%, con un 92% de las consultas resueltas en la primera llamada. También es mucho más probable que nuestros asegurados recomienden su plan de seguro de atención médica actual a otros en comparación con los asegurados de otros planes de la competencia.

Fuente: HCSC by the Numbers, 2014

Satisfacción del asegurado: probabilidades de recomendar el plan de seguro médico actual

Es posible que más asegurados recomienden y continúen con BCBS en comparación con sus competidores.

Fuente: 2014 Continuous Tracking Program, HCSC & DSS Research. Todos los productos.

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Herramientas que puede usar

Blue Access for MembersSM

A través de Blue Access for Members (BAM), nuestro sitio protegido para asegurados, puede acceder a información del plan de salud, recursos y herramientas. La información puede variar según su plan.

  • Puede repasar sus beneficios, saldos de cuenta, estados de reclamos y más.
  • Solicitar el reemplazo de una tarjeta de identificación o imprimir una tarjeta provisional.
  • Ver e imprimir una Explicación de Beneficios (EOB, en inglés) para un reclamo.
  • Busque y compare médicos y hospitales dentro de la red con Provider Finder®.
  • Use la herramienta de Cálculo de costos para buscar, calcular y comparar costos de servicios y tratamientos de médicos, hospitales y otros centros, según la cobertura de su plan.

Blue Access MobileSM

Blue Access móvil facilita el acceso a la información mientras viaja. Puede consultar detalles de cobertura, información de salud y bienestar, verificar el estado de un reclamo y acceder a la información de la tarjeta de identificación. También puede inscribirse para recibir alertas por correo electrónico o mensaje de texto y consejos:

  • Información de reclamo: reciba alertas cuando cambia el estado del reclamo.
  • Ejercicio y preparación física: reciba consejos semanales para mejorar sus ejercicios.
  • Medicamentos con receta: regístrese y reciba alertas para verificar el azúcar en sangre, tomar un medicamento o una multivitamina.
  • Dieta para diabéticos: reciba consejos semanales para controlar la dieta y estabilizar los niveles de insulina.
  • Dieta para un corazón saludable y manejo básico del cuidado de la salud: reciba mensajes semanales con consejos para llevar una dieta saludable para el corazón y consejos básicos de cuidados.

Recursos de salud y bienestar

  • Provider Finder® - Encuentre médicos, hospitales y centros de atención de urgencia. Inscríbase o ingrese a Blue Access for Members para hacer una búsqueda personalizada en función de su plan de salud y red. Provider Finder también está disponible en la aplicación móvil de BCBSTX de su smartphone. Puede realizar búsquedas en el GPS de su teléfono y guardar información en la libreta de contactos.
  • CONNECT - La comunidad en línea donde puede conectarse con otras personas para discutir temas que le son importantes.
  • Boletín informativo electrónico LifeTimes - LifeTimes es su galardonada guía para lograr una buena salud de por vida. El boletín informativo se envía todo los meses por correo electrónico a los asegurados registrados en Blue Access for Members (BAM). (Ver el boletín informativo de muestra). También puede visitar el sitio web de LifeTimes en cualquier momento para acceder a información sobre el manejo de enfermedades comunes, consejos de prevención, nutrición, acondicionamiento físico y otros consejos de salud y bienestar.
  • eCards for HealthSM - Nuestro sitio web gratuito ofrece tarjetas electrónicas, protectores de pantalla y consejos de salud que puede enviar a sus familiares y amigos para motivarlos a realizar cambios saludables en su estilo de vida.
  • Aplicación Centered - Nuestra galardonada aplicación para el control del estrés lo guía a través de sesiones de meditación, le permite mantener un registro de su estado de ánimo y de sus pasos, igual que un podómetro. Si está siempre ocupado, esta aplicación le recordará que dedique cierto tiempo para su salud y bienestar. Disponible para iPhone® 5s, iPhone 6, iPhone 6 Plus y Apple Watch. Más información

Programas valiosos para asegurados

Como asegurado de BCBSTX, tiene acceso a una variedad de programas que lo ayudarán a mantenerse saludable.

  • Blue Care Connection® incluye programas que pueden ayudarle a controlar el peso, manejar el estrés, controlar su salud, dejar de fumar y más.
  • Blue Care Dental ConnectionSM está disponible para asegurados del plan dental y proporciona herramientas e información que lo ayudarán a tomar buenas decisiones con respecto a sus cuidados dentales.
  • Blue365® ofrece descuentos en productos relacionados con la salud, clubes de salud y acondicionamiento físico, programas para perder peso y mucho más.

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Esto es sólo una breve descripción de algunos de los beneficios del plan. No todos los beneficios están incluidos en todos los Planes mencionados. Para obtener más detalles completos, incluidos beneficios, limitaciones y exclusiones, consulte su certificado de cobertura.