Buscar un profesional médico

Como asegurado de STAR de Blue Cross and Blue Shield of Texas, puede acceder a muchos profesionales que forman parte de la red en el área de cobertura de Travis. Cuenta con una amplia variedad de profesionales de atención médica básica, especialistas, hospitales y farmacias. Obtenga más información sobre los profesionales médicos en las secciones a continuación.

  • Profesionales dentro y fuera de la red

    Usted debe usar profesionales de la salud de la red. Estos profesionales médicos tienen contrato con BCBSTX para ofrecer atención médica a los asegurados. No necesita un referido para acudir a un prestador de servicios médicos en la red de nuestra cobertura.

    Si decide acudir a un médico que no forma parte de nuestra red, es posible que deba pagar por los servicios. Excepto en una emergencia, la cobertura puede no pagar por la atención médica que reciba de un profesional fuera de la red. Consulte con el prestador de servicios médicos para asegurarse de que participe en la red antes de solicitar atención médica. Visite Cobertura fuera de la red para recibir más información.

    Nuestra red sigue creciendo. Si no encuentra al profesional médico que está buscando, llame al Departamento de Especialistas en Servicio al Cliente de BCBSTX sin cargo al siguiente número 1-888-657-6061 (TTY: 711).

    Recuerde que posiblemente deba obtener una aprobación para ciertos servicios antes de recibir un tratamiento. Esto se conoce como "autorización previa". Es probable que BCBSTX no pague el servicio si usted no recibe la autorización. No necesita autorización para:

    • Atención de emergencias
    • Un servicio médicamente necesario prestado por un profesional de la red

     

  • Elegir un médico de cabecera

    Al solicitar cobertura, elija un médico de cabecera de la red de profesionales médicos. Puede elegir un PCP diferente para cada asegurado. Un PCP es su proveedor de atención médica principal y coordinará sus cuidados de salud con otros médicos y hospitales. Un PCP puede ser un:

    • Pediatra
    • Médico generalista o de familia
    • Obstetra/ginecólogo
    • Médico internista (medicina interna)
    • Enfermero practicante (NP, en inglés) o asistente médico (PA, en inglés)
    • Una clínica, tales como los Centros de salud acreditados por el gobierno federal (FQHC, en inglés) o las Clínicas de salud rurales (RHC, en inglés)

    Puede llamarnos para obtener ayuda al elegir un médico de cabecera o utilizar la herramienta Provider Finder®.

  • Referidos para servicios de asesoramiento

    Para saber si BCBSTX cubre servicios de referidos de asesoramiento, en casos donde existen objeciones morales o religiosas, debe comunicarse con el Departamento de Especialistas en Servicio al Cliente. Si no está de acuerdo con el resultado, puede presentar una apelación. Consulte Quejas y Apelaciones para obtener más información. Si tiene preguntas, comuníquese con nosotros al 1-888-657-6061 (TTY: 711).

Busque en el directorio

Provider Finder® facilita la búsqueda de médicos u hospitales en su área. Busque profesionales médicos de STAR utilizando el enlace a continuación.

Búsqueda con Provider Finder

Descargue el directorio

Descargue una versión para imprimir del Directorio de prestadores de servicios médicos de la red STAR. *

Descargue una versión legible por máquina del Directorio de prestadores de servicios médicos de la red STAR. *

* Tenga en cuenta que son archivos pesados. Es posible que tarden más en descargarse. La velocidad de Internet, el navegador y el hardware de la computadora pueden afectar el tiempo de descarga.

¿Necesita ayuda para encontrar un médico?

Con nuestro portal protegido para asegurados, Blue Access for MembersSM (BAMSM), puede administrar su cobertura médica desde su computadora o teléfono inteligente. Puede buscar un médico, así como elegir o cambiar su médico de cabecera.

Podemos ayudarle a buscar un prestador de servicios médicos. También podemos ayudarle a programar una cita mediante una llamada de 3 vías con su profesional médico. Envíenos un mensaje seguro a través del centro de mensajes seguros de Blue Access for Members℠ (BAM℠) y reciba una respuesta nuestra. O puede llamarnos al 1-888-657-6061 (TTY: 711)

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Use nuestro directorio en línea Provider Finder® para buscar médicos y farmacias en su área.

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