Documentos de la cobertura de medicamentos con receta

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Evidencia de Cobertura 2022: Basic (PDP) English | Español

Resumen de beneficios 2022 (PDP) English | Español

Formulario de solicitud de cobertura 2022 (PDP) English | Español

Calificaciones por estrellas de las coberturas 2022 (PDP) English | Español

Lista de medicamentos (Formulary, en inglés) 2022: Basic (PDP) English | Español

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Prima con subsidio por recursos limitados 2022 (PDP) English | Español

Política de transición para medicamentos recetados 2022 (PDP) English | Español

Lista de medicamentos personales 2022 English | Español

Formulario de solicitud de determinación de cobertura de medicamentos con receta 2022 (PDP) English | Español

Formulario en línea de solicitud de determinación de cobertura 2022

Formulario de solicitud de redeterminación de cobertura de medicamentos con receta 2022 (PDP) English | Español

Formulario en línea de solicitud de redeterminación de cobertura 2022

Formulario de pago automatizado de la prima (ACH) 2022 (PDP)

Formulario de nombramiento de un representante de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, en inglés) (PDP) 2022

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