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Además de participar en la red, usted o su médico pueden necesitar obtener aprobación de los beneficios o "autorización previa" antes de recibir tratamiento de ciertos servicios cubiertos. Consulte el certificado de beneficios o los términos de su cobertura si no está seguro.
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Aunque no sea un asegurado, puede responder algunas preguntas para encontrar la red adecuada para buscar médicos.
Buscar médicos como invitado
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Preguntas frecuentes
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¿Cómo puedo asegurarme de que mis médicos u hospitales participan en la red?
Si quiere una nueva cobertura médica, pero no un nuevo médico, podemos ayudarlo. Puede hacer varias cosas para averiguar si su cobertura incluye a los profesionales médicos a los que ya acude:
- Busque en línea los servicios de atención médica de la red más cercanos a su domicilio. Use nuestro sitio web para averiguar qué coberturas incluyen las consultas a su médico:
Pregunte a su médico si forma parte de la red de su cobertura.
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¿Qué puedo hacer si mi médico u hospital no forma parte de mi red?
Antes de elegir una nueva cobertura médica, es conveniente que verifique que los médicos a los que ya acude están en la red de esa cobertura. De lo contrario, podría tener que cambiar de profesional médico o pagar más gastos de bolsillo.
Si su médico no está en la red de su cobertura, pero no quiere buscar otro, puede buscar una nueva cobertura con una nueva red. Puede hacerlo durante el Período de inscripción abierta o, si se producen ciertos cambios en su vida, durante un Período especial de inscripción.
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¿Cómo puedo encontrar profesionales de la red para distintas especialidades, como pediatría, cardiología u oncología?
Cuando le surge un nuevo problema médico, encontrar un médico especializado en su diagnóstico puede resultar abrumador. Existen varias opciones para encontrar la atención médica que necesita:
- Busque atención médica especializada cerca de Texas. Use el recurso Buscar atención médica que aparece arriba o la aplicación móvil de BCBSTX para buscar médicos de la red que se especialicen en su diagnóstico.
- Pídale a su médico una recomendación o un referido. Pedir un referido a su médico de cabecera es muy importante si tiene una cobertura HMO y quiere ahorrar dinero.
Última actualización: 15 de agosto de 2023