Esta página puede tener documentos que no pueden leerse con el software del lector de pantalla. Para obtener ayuda con estos documentos, llame al número que figura en el reverso de su tarjeta de asegurado.
¿Tiene preguntas sobre su cobertura? ¿Necesita ayuda para usar sus beneficios? Obtenga respuestas rápidas y sencillas en estos breves videos instructivos. Son muy breves, pero están repletos de información útil, ¡por lo que no tardará en ponerse al día!
Aquí tiene todo lo que necesita saber.
EDDY: Acción.
JENNA: Hola. Somos Jenna y Eddy. Hoy estamos con Dan, maestro de música jubilado. Bienvenido, Dan.
DAN: Gracias.
JENNA: Así que estás recién asegurado en TRS Care Standard, ¿verdad?
DAN: Sí. Y aún no he utilizado mi cobertura. Estoy buscando consejos sobre cómo comenzar.
JENNA: Genial. Ya que tienes tu tarjeta, la usarás para inscribirte en Blue Access for Members, portal protegido para asegurados o BAM. Puedes acudir allí para revisar reclamaciones o referidos, consultar la explicación de beneficios, buscar un médico u hospital y acceder a beneficios de bienestar. Si aún no tiene su tarjeta, puede llamar a un asesor personal de la salud las 24 horas del día, los 7 días de la semana al 1-866-355-5999 y hablar con un especialista en coberturas.
Empecemos en el sitio de TRS Care Standard y, a continuación, en BAM. Haga clic en iniciar sesión y, a continuación, use los datos de su tarjeta de asegurado de BCBSTX para inscribirse.
DAN: ¿Puede un FD ayudarme a registrarme en el portal protegido BAM?
JENNA: ¡Sí! Los asesores personales de la salud son de gran ayuda. También pueden responder preguntas sobre reclamaciones, ayudar a encontrar un profesional médico e incluso programar una cita. Y puede llamarlos o chatear con ellos a través de la aplicación de BCBSTX si lo prefiere, en cualquier momento, de día o de noche.
DAN: Esa es una excelente función. ¿Necesito descargar la aplicación?
JENNA: ¿Te gustan las aplicaciones?
DAN: Depende de qué sea. Si hace mi vida más fácil, sí.
JENNA: Bueno, este definitivamente sí. Me encanta poder buscar profesionales médicos directamente en la aplicación, ver al instante una reclamación cuando recibes una notificación y chatear en directo con un asesor personal de la salud. Puedo decirles que mi mamá usa esa función todo el tiempo.
DAN: ¿Puedes mostrarme cómo descargar la aplicación?
JENNA: ¡Claro que sí! Bueno, en el iPhone, solo hay que ir a la tienda virtual y buscar BCBSTX. En un Android, habría que buscar BCBSTX en la tienda Google Play. Listo. Ahora, daremos clic en Obtener. Pueden descargar la aplicación del enlace que aparece a continuación. Y hay más información sobre los asesores personales de la salud y todas las cosas con las que pueden ayudarte en el video Cómo obtener ayuda con tu cobertura las 24 horas del día, los 7 días de la semana, cuyo enlace figura a continuación. También incluimos un enlace al video sobre cómo elegir o cambiar de profesional médico, que es una guía muy útil si se necesita encontrar un médico, especialista, laboratorio u hospital.
DAN: Eso es genial.
JENNA: Una cosa más. A usted le conviene actualizar sus preferencias de inmediato. Puede hacerlo en la página Recursos del sitio TRS Care Standards. Elija cómo quiere que lo contactemos y corrija cualquier error o complete la información faltante. Así no se perderá información importante sobre la cobertura que le envía BCBSTX.
DAN: Genial, me aseguraré de hacer eso.
JENNA: Gracias por estar en el programa y gracias a todos por seguirnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
El proceso es sencillo, basta con seguir estos pocos pasos.
[MÚSICA] EDDY: Acción.
JENNA: Hola de nuevo. Somos Jenna y Eddy, hoy con nuestro amigo, Dan.
DAN: Esperaba que pudieras mostrarme cómo encontrar un nuevo médico. Sé que no necesito un médico de cabecera en TRS Care Standard, pero me gusta tener uno.
JENNA: Se acaban de mudar aquí después de jubilarse, ¿verdad?
DAN: Sí, para estar más cerca de mis hijos y nietos.
JENNA: Me encanta. Nuestro primer hijo acaba de nacer y nos encanta tener a nuestra familia cerca. Bueno; vamos a encontrar un médico de cabecera.
Iremos al sitio de TRS Care Standard y haremos clic en la sección de Médicos y hospitales, y luego en el directorio en línea Provider Finder. Si conoce el nombre del médico de cabecera, como cuando su médico anterior le dio un referido, puede buscar por nombre y especialidad aquí. Si no tiene un médico de cabecera en mente, busque por categoría y seleccione Atención médica.
Quisiera hacer una pausa por un momento para decir que, si está buscando atención en salud mental o atención médica inmediata, debe hacer clic en una de esas opciones, en lugar de Atención médica.
Bueno; ahora estamos listos para hacer clic en Atención médica y, a continuación, en Atención médica básica. Si están buscando un especialista, laboratorio u hospital, también buscaría aquí.
DAN: Ah, es bueno saberlo.
JENNA: En esta página, se ven los distintos tipos de médicos de atención médica básica y la descripción de cada uno. Pueden acotar su búsqueda para hacer una elección de Medicina para la familia, Medicina general o Medicina interna. Aparecerá una lista de profesionales de la salud.
Ahora, pueden filtrar por especialidad, sexo, distancia, el idioma que hablan. Elija un médico de cabecera entre los profesionales médicos que aparecen en la lista y haga clic en Ver perfil. Ahora pueden leer todo acerca de ese profesional médico. Cuando encuentre el que desea, llame y haga una cita.
También puede llamar a un asesor personal de la salud, o PHG, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, al 1-866-355-5999. Un asesor personal de la salud puede ayudarle a encontrar un profesional médico y concertarle una cita.
DAN: Eso podría ser lo mejor que he escuchado hoy.
JENNA: Para más información increíble, vean nuestros otros videos cuyos enlaces se encuentran a continuación. Gracias, Dan, por estar aquí, y nos vemos en la próxima.
¡Lo hacemos fácil!
[MÚSICA] EDDY: Acción.
JENNA: Hola, somos Jenna y Eddy. Estamos de vuelta con Aisha.
Hola, Aisha. Gracias por traernos este tema, que sé que interesará a muchos participantes de TRS Care Standard.
AISHA: Me alegro de volver a verlos.
JENNA: Ok, empecemos de inmediato.
Lo primero que hay que hacer para obtener información sobre reclamaciones es iniciar sesión o registrarse. Si es su primera vez en el portal Blue Access for Members, la encontrará aquí en el sitio web de TRS Care Standard, o bien puede descargar la aplicación de BCBSTX, que me encanta porque permite hacer todo desde el teléfono.
A continuación, se muestran enlaces a la aplicación en Apple Store y Google Play Store, y también estamos incluyendo un enlace al video Cómo descargar la aplicación, que sirve de guía para obtener la aplicación.
Una vez que hayas iniciado sesión, haz clic en Reclamaciones. Se muestran las reclamaciones en orden cronológico, la información sobre cada una de ellas y su estado. Aquí arriba, se pueden filtrar las reclamaciones por fecha, asegurado, si hay familiares en la cobertura, estado de la reclamación, tipo y profesional médico.
AISHA: Si conozco el número de reclamación, ¿puedo acceder directamente a ella?
JENNA: Se puede. Hay que usar el cuadro de búsqueda en la parte superior derecha para ingresar el número de reclamación. Si pulsa Ver detalles en una reclamación, se mostrará quién pagó qué y un desglose de los costos, si hubo más de uno, como varios laboratorios, por ejemplo.
AISHA: Parece fácil de usar, pero ¿si necesito ayuda? ¿Puedo hablar con alguien?
JENNA: Sí, y me alegra mucho que lo preguntes, porque siento que las personas no conocen sobre los asesores personales de la salud, así que me encantaría hablar de ellos. Literalmente, puede llamar a un asesor personal de la salud en cualquier momento, de día o de noche, o chatear a través de la aplicación de BCBSTX si no desea hablar por teléfono.
AISHA: ¿En cualquier momento?
JENNA: Sí, 24/7. Pueden ayudar con las reclamaciones, responder preguntas sobre la cobertura, encontrar un profesional médico o incluso concertar una cita con el médico.
EDDY: Es como tener un asistente personal, en serio.
JENNA: Lo es. Ese número de teléfono y el enlace a la aplicación se encuentran más abajo.
AISHA: Gracias. Creo que lo entiendo mejor y sé a quién llamar si necesito ayuda.
JENNA: De nada. Gracias por estar aquí, y gracias a todos por seguirnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
Cuándo recibir atención médica virtual, acudir al médico de cabecera o a la sala de emergencias.
[MÚSICA] PRESENTADOR 1: Acción.
PRESENTADOR 2: Hola. Somos Jenna y Eddy de nuevo con Aisha, que tiene una gran pregunta para nosotros.
[MÚSICA]
PRESENTADOR 3: ¿Cómo puedo saber adónde acudir para diferentes tipos de enfermedades o lesiones? No siempre sé con certeza cuándo debo ir a un centro de atención médica inmediata o a la sala de emergencias.
PRESENTADOR 2: Hay una herramienta realmente genial en la página web de TRS Care Standard que todo el mundo debería conocer. Consulta la página Dónde ir para recibir atención médica. Desglosa muy bien las diversas opciones con ejemplos y una idea general de los costos.
PRESENTADOR 3: Entonces, ¿qué pasa si tengo un esguince y, como dice aquí, debo buscar atención médica inmediata, pero no está abierta? ¿Debo acudir a la sala de emergencias? ¿Y qué hay de esas salas de emergencias independientes que veo por todas partes? ¿Son iguales a las salas de emergencias normales?
PRESENTADOR 2: Me alegro mucho de que lo preguntes. En una verdadera emergencia, siempre debe acudir a la sala de emergencias. Para algo serio, pero que no sea necesariamente una emergencia, bueno, no siempre está claro adónde debemos ir. Dejaré que el médico tome la decisión. Cuando mi consultorio médico está cerrado, uso la atención médica virtual.
PRESENTADOR 3: Eso está disponible en todo momento, ¿verdad?
PRESENTADOR 2: ¡Exacto! Se puede programar una cita virtual 24/7, y si necesitas atención médica de emergencia, el médico te avisará.
En lo que respecta a las salas de emergencia independientes… les cuento a todos esta historia para que tengan cuidado. Una vez que Eddy sufría dolor abdominal, acudimos a una sala de emergencias independiente. No entendíamos en qué se diferenciaban de una sala de emergencias real, pero casi siempre están fuera de la red, por lo que nos llegó una factura enorme.
PRESENTADOR 1: Y ni siquiera fueron capaces de ayudarme, así que tuvimos que ir a una verdadera sala de emergencias.
PRESENTADOR 2: Eso significa que pagamos dos veces, y esa consulta fuera de la red fue cara. Aprendimos por las malas a no acudir nunca más a una sala de emergencias independiente.
PRESENTADOR 3: No estoy totalmente seguro de saber cómo detectar una sala de emergencias independiente. Algunos casos parecen de atención de urgencia.
ORADOR 2: Sí, lo hacen, así que esto es lo que se debe buscar. Las salas de emergencias independientes siempre llevan la palabra "emergencias" en su nombre. Suelen estar abiertas las 24 horas del día, los 7 días de la semana, mientras que los centros de atención médica inmediata suelen cerrar por la noche y no están conectadas a un hospital.
PRESENTADOR 3: Ah, sí. Eso es útil. Gracias.
PRESENTADOR 2: Es un placer. Gracias por estar aquí. Y gracias a todos por seguirnos. No se pierdan nuestros otros videos instructivos para obtener consejos sobre cómo maximizar su cobertura. Los enlaces figuran debajo.
¡Es más fácil de lo que piensa!
EDDY: Acción.
[MÚSICA]
LINDA: Mi nombre es Linda, y este es mi esposo, Bob. Estoy aquí junto con mi hija, Jenna, y mi yerno, Eddy. Ellos ayudan a las personas a entender su cobertura médica.
JENNA: Es cierto. Y mamá pronto se convertirá en una experta en TRS-Care Standard.
LINDA: El término "experta" puede que sea mucho, pero lo acepto. Hoy, repasaré cómo agregar un beneficiario; esto lo aprendí al agregar a Bob a mi cobertura después de que nos casamos. Lo primero que hay que saber es que solo se puede agregar un beneficiario durante el período de inscripción inicial, es decir, al inscribirse por primera vez en TRS-Care Standard o durante un evento que califique para el período especial de inscripción.
BOB: Sé que el matrimonio es un motivo de elegibilidad especial. ¿Cuáles son algunos otros?
LINDA: Los motivos de elegibilidad para períodos especiales de inscripción constituyen oportunidades para solicitar cobertura en Care Standard fuera del período de inscripción inicial, debido a la pérdida involuntaria de cobertura integral, como la pérdida de trabajo, o debido a que se tiene un nuevo beneficiario.
JENNA: ¿Y quién se considera un beneficiario elegible, mamá?
LINDA: Además de un cónyuge, los beneficiarios elegibles pueden incluir niños de menos de 26 años. Esto incluye a los hijos adoptivos, hijos en acogida, hijastros y la tutela de los nietos. Pero no todos los menores de 26 serán elegibles para la cobertura, por lo que debes consultar el folleto de beneficios o hablar con un asesor personal de la salud, sobre todo si tu beneficiario cancela voluntariamente su cobertura actual.
Recuerden que solo es un motivo de elegibilidad para período especial de inscripción si consiste en una pérdida involuntaria de cobertura integral. No le gustaría que su beneficiario cancele su cobertura y luego descubra que no puede solicitar la cobertura de Care Standard porque no es elegible. A continuación, se muestran enlaces al folleto de beneficios y a las guías de salud personal. Su folleto de beneficios también tiene una lista completa de eventos de período especial de inscripción.
JENNA: Este es un buen momento para mencionar que, si necesitan ayuda para agregar a un beneficiario, entender el período especial de inscripción, o consultar por cualquier característica de su cobertura TRS-Care Standard, un asesor personal de la salud es su mejor amigo. Llame a un asesor personal de la salud 24/7 al 1-866-355-5999, o chatee a través de la aplicación de BCBSTX. Puede llamar o chatear con un PHG 24/7.
BOB: Son muy serviciales y me encanta poder hablar con alguien por teléfono en cualquier momento.
LINDA: Exactamente. Hay información muy importante que quería compartir. Para agregar un nuevo beneficiario, se debe llamar a TRS Health al 1-888-237-6762 con el fin de obtener una solicitud de inscripción y seguir las instrucciones para completarla y enviarla.
JENNA: Muchas gracias por haber venido. Sé que esto será de gran ayuda para los participantes.
LINDA: Eso espero. Gracias por darnos el espacio.
JENNA: Un placer. Y gracias por mirarnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación. ¡Nos vemos en el próximo!
¡Es muy fácil de usar!
PRESENTADOR: Acción.
[MÚSICA]
JENNA: Hola. Somos Jenna y Eddy. Hoy estamos con nuestro amigo Dan.
DAN: Sé que hay una aplicación que puedo usar para mi cobertura, pero ¿debería descargarla? Mi teléfono está bastante saturado.
JENNA: Lo entiendo. La aplicación de BCBSTX siginfica un gran ahorro de tiempo, porque se puede hacer casi todo desde el teléfono, en lugar de esperar a volver a la computadora o tablet. Cuando inicie sesión, verá su deducible y la información sobre los gastos de bolsillo. Aquí se puede obtener la tarjeta de asegurado digital o ver los mensajes, buscar un médico u hospital, hacer un seguimiento de reclamaciones y gastos, ver un resumen de la cobertura, actualizar la información de contacto y acceder a los recursos de Well onTarget.
Aquí encontrará su evaluación de salud, podcasts relacionados con la salud sobre temas como el dolor de espalda y el colesterol. Y si haces clic en Asesoramiento sobre bienestar, puedes acceder a programas gratuitos sobre dieta, acondicionamiento físico, presión arterial y control del estrés.
DAN: ¿No tiene costo?
JENNA: Lo sé. El asesoramiento sobre bienestar es un programa increíble. Tenemos más información en el video "Cómo aprovechar los servicios de un promotor de salud", cuyo enlace se incluye a continuación.
DAN: No puedo esperar a inscribirme.
JENNA: Ahora hablemos sobre Blue Points.
DAN: ¿Qué son los Blue Points?
JENNA: Son como puntos de recompensa que se ganan por cosas como unirse al programa de acondicionamiento físico, hacer ejercicio y seguir el propio progreso.
DAN: Definitivamente entiendo por qué debería descargar la aplicación.
JENNA: ¿Verdad? Una cosa más es esta área de Comuníquese con nosotros. Aquí se puede chatear en vivo con un asesor personal de la salud (PHG) las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para obtener ayuda con reclamaciones, estimaciones de costos, encontrar profesionales médicos de la red, agendar citas o realizar preguntas generales sobre beneficios.
DAN: OK. Me convencieron. ¿Cómo consigo la aplicación?
JENNA: Es fácil. Solo hay que buscar BCBSTX en Apple Store o Google Play Store, o hacer clic en los enlaces de abajo. La aplicación está disponible en inglés y español.
DAN: Gracias a ambos nuevamente. No puedo expresar lo útil que ha sido esto.
JENNA: No hay de qué. Gracias a todos por acompañarnos, y asegúrense de echar un vistazo a nuestros otros videos siguiendo el enlace debajo.
No saltee la atención médica preventiva, podría salvarle la vida.
[SUENA LA MÚSICA] EDDY: Acción.
JENNA: Hola. Somos Jenna y Eddy, y estamos de regreso con mi mamá, Linda, y mi padrastro, Bob, para compartirles consejos sobre cómo usar su seguro de gastos médicos y sacar el máximo partido a su cobertura. Mamá, sé que hoy querías hablar de colonoscopias.
LINDA: Sí. No quiero molestar, pero sí quiero alentar a todos a que se realicen una colonoscopia al cumplir la edad recomendada, que ahora es de 45 años. El año pasado, perdimos a un buen amigo a causa de un cáncer de colon. Él nunca se había hecho una colonoscopía, a pesar de que su médico y su esposa le insistieron para que lo hiciera.
BOB: Tenía que hacerme la colonoscopia, así que Linda y yo la programamos juntos. La pareja que recibe atención médica preventiva junta permanece junta.
LINDA: Y vive más tiempo.
JENNA: Es verdad. ¿Qué más se necesita saber sobre la colonoscopia?
LINDA: Existen un par de datos importantes. En primer lugar, las colonoscopias se consideran atención preventiva, como mencionó Bob, por lo que tienen un 100% de cobertura cuando se acude a profesionales médicos de la red.
BOB: Sé que ambos son demasiado jóvenes para una colonoscopia, pero espero que en cuanto lleguen a los 45, vayan a hacérsela. Su mamá acaba de informarme acerca de una estadística alarmante.
LINDA: Hasta el 90% de los casos de cáncer colorrectal y la muerte son prevenibles; 90%. Así que haz caso a tu madre y realízate una colonoscopía en cuanto reúnas los requisitos.
JENNA: Ese es un buen consejo.
BOB: Si quieres saber por dónde empezar, habla con tu médico de cabecera, o puedes encontrar fácilmente un proveedor usando Provider Finder, nuestro directorio en línea. Se accede al sitio de TRS-Care Standard y se hace clic en la pestaña "Médicos y hospitales". Si conoce el nombre del especialista o práctica, ingréselo aquí, en la barra de búsqueda. Si no es así, se puede explorar por categoría y hacer clic en Atención médica, Todas las especialidades. Desplácense hacia la letra G y, a continuación, hacia Gastroenterología.
Y ahora podemos filtrar. Por ejemplo, por calificación de 5 estrellas por parte de los pacientes. Aquí, se puede cambiar la distancia. Y aquí, puedes acotarla aún más. Ahora se puede comparar profesionales médicos y obtener más información haciendo clic en el nombre del profesional o en Ver perfil.
JENNA: Es muy fácil.
LINDA: Sí. Y, si tienen problemas para encontrar un profesional médico o usar el sitio web, tenemos un consejo excelente para darles. Llame o chatee en la aplicación de BCBSTX las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con un asesor personal de la salud. Un PHG puede encontrarle un profesional médico e incluso concertarle una cita.
JENNA: Gracias a ambos por estar aquí y por ayudar a las personas a usar su cobertura de atención médica.
LINDA: Con gusto.
JENNA: No deje de ver el resto de los videos de TRS-Care Standard cuyos enlaces figuran a continuación. Gracias por seguirnos, y nos vemos en la próxima.
¡Las opciones incluyen terapia presencial y virtual!
EDDY: Acción.
JENNA: Bienvenidos de nuevo al canal. Soy Jenna, y detrás de la cámara está mi esposo, Eddy. Ayudamos a las personas a entender la cobertura médica. Hoy estamos en la casa de Ayesha. Ella es una directora jubilada y tiene algunas preguntas sobre su cobertura de TRS Care Standard. En este episodio, hablaremos con Aisha acerca de cómo obtener atención médica para la salud mental.
Usted tenía una pregunta acerca de la atención médica para la salud mental.
AYESHA: Es un poco difícil hablar de esto, pero no me siento yo misma. Y mi médico me recomienda que busque ayuda para mi salud mental.
JENNA: Es genial que estés recibiendo ayuda. Conozco a tantas personas que lo posponen, o piensan que pueden enfrentar los problemas de salud mental por sí mismas. He hablado sobre mi salud mental, porque cuanto más hablamos sobre ello--
AYESHA: Cuanto más lo normalicemos.
JENNA: Exactamente. La buena noticia es que tienes una excelente cobertura de salud mental con TRS Care Standard. Usted puede acudir a un terapeuta, psiquiatra u otro profesional en salud mental, y es fácil encontrar uno, ya sea que quiera tener una consulta presencial o virtual.
AYESHA: No había pensado en las consultas virtuales.
JENNA: Las citas virtuales funcionan para algunas personas, mientras que otras prefieren tener una consulta presencial. De cualquier manera, puedes usar el directorio en línea Provider Finder para encontrar un profesional de la salud mental.
AYESHA: ¿Puedo buscar de la misma manera que busco un médico o un hospital?
JENNA: Sí. Vamos al sitio de TRS Care Standard y hacemos clic en la sección de médicos y hospitales, y luego en Provider Finder, nuestro directorio en línea. Puede encontrar ese enlace a continuación. Aquí está la pantalla donde se puede elegir el tipo de atención deseada. Haremos clic en Salud mental y, a continuación, en Atención médica especializada. Si desean encontrar un centro de salud mental, deben hacer clic aquí. Una vez que estén en la categoría de atención médica especializada, podrán seleccionar tratamiento para el abuso de sustancias, asesoramiento, psiquiatría.
AYESHA: Asesoramiento.
EDDY: Ahora, hay una lista de profesionales médicos. Y en primer lugar, quiero destacar Teladoc aquí arriba. Puede acudir allí para recibir atención médica virtual para la salud mental en casos de ansiedad, adicción, depresión, trastornos alimentarios y otros, tanto en línea como por teléfono. Y puedes inscribirte aquí mismo, en esta página.
AYESHA: Excelente.
EDDY: Ok, volvamos a los profesionales médicos. Puede filtrar por sexo, calificaciones de pacientes, distancia e idioma que hablan. Puede hacer clic en Ver perfil para leer todo acerca de ese profesional médico. Cuando encuentre el que desea, llame y haga una cita. También puede llamar a un asesor personal de la salud, o PHG, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, al 1-866-355-5999. Un asesor personal de la salud puede ayudarle a encontrar un profesional médico y concertarle una cita. Asegúrate de mencionar que buscas atención médica para la salud mental para comunicarte con el tipo de asesor personal de la salud adecuado.
También quiero contarles sobre Headway. Puede ser difícil encontrar un profesional médico de salud mental con citas disponibles de inmediato.
AYESHA: Sí, eso es algo que me preocupó.
EDDY: Entonces, te encantará Headway. Ellos asignan un proveedor dentro de la red que se ajuste a sus necesidades el mismo día, y tienen disponibilidad dentro de las 48 horas.
AYESHA: ¡Guau! Es impresionante lo que tenemos a nuestra disposición con Care Standard.
EDDY: Ok, por último, tienes acceso a Learn to Live. Learn to Live es un programa en línea que incorpora técnicas de terapia conductual. Hay lecciones rápidas y fáciles que se pueden hacer, y también ofrecen asesoramiento por teléfono, mensaje de texto o correo electrónico para apoyo individual. Puede obtener más información sobre estos recursos y más en la página de salud mental. Ese enlace está más abajo.
AYESHA: Gracias. Es muy bueno.
EDDY: Con mucho gusto. Gracias por estar aquí. Y gracias a todos por seguirnos. Obtenga más consejos sobre cómo usar la cobertura viendo los videos cuyo enlace se encuentra debajo.
Consulte todas sus opciones presenciales y digitales.
[SUENA LA MÚSICA] EDDY: Acción.
JENNA: Hola. Somos Jen y Eddy, y estamos con Aisha, que quiere saber más sobre el programa de acondicionamiento físico.
AISHA: Sí. Estoy muy emocionada con el programa de acondicionamiento físico. ¿Cómo funciona?
JENNA: Bueno, eso es genial porque existen muchas opciones en todo el país y a un precio con descuento: desde grandes gimnasios a clases de tipo estudio, como yoga o pilates. Si se está de viaje, aún así puede encontrar un lugar para ejercitarse. También tiene opciones digitales por si desea trabajar desde su casa.
AISHA: A mi esposo le encantará. ¿Puede unirse él también?
JENNA: Sí. El programa de acondicionamiento físico está disponible para ustedes y sus beneficiarios con cobertura de 16 años de edad o más.
AISHA: ¿Cómo funciona la parte del descuento?
JENNA: Las tarifas con descuento empiezan en $19 al mes, en función del gimnasio y de si lo deseas presencial, digital o ambos. También hay una opción de pago por uso y ahorros para clases de estilo boutique y gimnasios especializados.
AISHA: OK. ¿Cómo puedo solicitar cobertura?
JENNA: Es fácil. Hay que ir al sitio web de TRS-Care Standard e inicia sesión el portal protegido Blue Access for Members, o BAM, o crear una cuenta si aún no se tiene una. Haga clic en Bienestar y, después, vaya al Programa de acondicionamiento físico. Haz una búsqueda por código postal para encontrar centros de acondicionamiento físico, y luego inscríbete. También puede solicitar cobertura por teléfono. Puede buscar clases, registrarse y ver su actividad de acondicionamiento físico en BAM, o en la aplicación móvil del programa de acondicionamiento físico Well onTarget. El enlace a la aplicación está abajo.
AISHA: ¡Genial!
JENNA: Hay otra función genial que quiero comentar, llamada Blue Points. Obtendrá 2,500 puntos por inscribirse en el programa de acondicionamiento físico, y ganará más puntos por someterse a una evaluación de salud, hacer ejercicio y seguir sus progresos. Usted puede convertir Blue Points en tarjetas de regalo.
AISHA: Entonces, me recompensan por algo que estaría haciendo de todos modos.
JENNA: Claro. Una vez que comienzas a ganar puntos, puedes monitorearlos en Blue Access for Members℠ (BAM℠), portal protegido para asegurados o en la aplicación.
AISHA: Gracias. Es muy buena información.
JENNA: No hay de qué. Gracias por acompañarnos, y gracias a todos por seguirnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
Este magnífico programa está incluido en su plan.
[MÚSICA] PRESENTADOR 1: Acción.
PRESENTADOR 2: Hola. Somos Jenna y Eddy, de nuevo con mi mamá Linda y mi padrastro Bob, para ayudar a los participantes de TRS Care Standard a entender y usar sus beneficios. Hola a los dos.
PRESENTADOR 3: Hola, cariño.
PRESENTADOR 2: Hoy hablaremos de cómo mejorar el colesterol. Sé que esto es algo en lo que todos hemos pensado, porque tenemos amigos y familiares con colesterol alto.
PRESENTADOR 3: Como nosotros dos, tu padre, tu tío...
PRESENTADOR 4: Y varios de nuestros amigos.
PRESENTADOR 2: Y mis amigos también.
PRESENTADOR 3: Tenía curiosidad, así que lo busqué. ¿Sabías que el 10% de los estadounidenses tienen colesterol alto, lo cual es un factor de riesgo importante para el ataque cardíaco y el derrame cerebral?
ORADOR 4: Sí, me sorprendió el hecho de que solo el 54% de las personas que deberían tomar medicamentos para el colesterol alto en verdad los estén tomando.
PRESENTADOR 2: Eso es muy peligroso.
PRESENTADOR 3: Obviamente, lo más importante que puede hacer es hacerse el chequeo anual de atención médica preventiva que tiene cobertura del 100% con TRS Care Standard. Por lo tanto, no cuesta nada con un profesional de la red.
Y luego, escucha a tu médico cuando se trata de tomar medicamentos o hacer cambios en el estilo de vida. Aquí es donde entra el asesoramiento sobre bienestar. Este programa está disponible de manera gratuita para todos los participantes de la cobertura TRS Care Standard, y puede ayudar a reducir el colesterol o la presión arterial, mejorar el acondicionamiento físico o la dieta, controlar el estrés o dejar de fumar. Jenna, ¿quieres contarnos cómo funciona?
PRESENTADOR 2: Claro. La primera vez que se inicie sesión en Well onTarget, que repasaremos en un minuto, se hará una evaluación de salud. Eso le ayudará a identificar el programa adecuado. A continuación, puede inscribirse para colaborar individualmente con un experto o asesor en salud certificado para mejorar el colesterol, o puede inscribirse en cualquier otro programa que elija.
PRESENTADOR 4: Ese es un beneficio increíble.
PRESENTADOR 2: Así es. Entonces, puede intercambiar mensajes con su asesor en el portal de bienestar o usando la aplicación AlwaysOn. Los enlaces de ambos aparecen a continuación. O pueden usar el número en el panel del portal de asesoramiento sobre bienestar para hablar con su asesor por teléfono. El programa también cuenta con estos rastreadores en línea que ayudan a hacer un seguimiento de los hitos y objetivos.
PRESENTADOR 3: De acuerdo. ¿Cómo nos inscribimos?
PRESENTADOR 2: Pueden acceder a Well onTarget al iniciar sesión en el portal protegido Blue Access for Members y hacer clic en la sección Bienestar; iniciar sesión en Well onTarget con su nombre de usuario y contraseña de Blue Access for Members; o descargar la aplicación de bienestar AlwaysOn de Well onTarget. Esos enlaces se incluyen a continuación.
Y recuerda, si necesitas ayuda para inscribirte o utilizar el asesoramiento sobre bienestar o cualquier aspecto de tu cobertura TRS Standard, puedes llamar o chatear con un asesor personal de la salud las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Llame a un asesor personal de la salud al 1-866-355-5999 o chatee en la aplicación de BCBSTX.
PRESENTADOR 3: Gracias, Jenna.
PRESENTADOR 2: Gracias. Y gracias a todos por mirar. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
¡El servicio de promotor de salud incluye nutricionistas y expertos en acondicionamiento físico por $0!
[MÚSICA] PRESENTADOR 1: Acción.
PRESENTADOR 2: Hola. Somos Jenna y Eddy, aquí de nuevo con mi mamá, Linda, y mi padrastro, Bob, para ayudar a los participantes de TRS Care Standard a entender y usar sus beneficios.
PRESENTADOR 3: Hola, cariño.
PRESENTADOR 2: Hoy hablaremos de cómo aprovechar a un asesor de bienestar. Mamá, llévatelo.
PRESENTADOR 3: Gacias, Jenna. Me entusiasmé mucho cuando descubrí el asesoramiento sobre bienestar y quería compartirlo con tantos amigos míos como fuera posible. Lo más importante es que puede colaborar con un nutricionista, un experto en acondicionamiento físico u otro tipo de profesional de la salud certificado sin costo. Hay asesoramiento sobre bienestar disponible para cada participante de Care Standard sin costo adicional a través del asesoramiento sobre bienestar Well onTarget. Jenna, ¿quiere contarnos cómo funciona?
PRESENTADOR 2: Claro, el primer paso es hacer una evaluación de salud. Eso le ayudará a identificar el programa adecuado. Una vez que esté registrado en el asesoramiento sobre bienestar, colaborará individualmente con su asesor para desarrollar un plan que ayude a alcanzar sus objetivos de salud. Puede intercambiar mensajes seguros con su entrenador a través del portal de bienestar o de la aplicación Always On. A continuación encontrará los enlaces a ambos sitios.
Además, puede hablar con su asesor usando el número de teléfono en su panel del portal de asesoramiento de bienestar si así lo desea, y monitores en línea le ayudarán a dar seguimiento a hitos y metas.
PRESENTADOR 4: ¿Qué programas hay?
PRESENTADOR 3: Los programas de asesoramiento sobre bienestar incluyen acondicionamiento físico, pérdida de peso, control del estrés, mejora del colesterol, mejora de la presión arterial, dejar de fumar.
PRESENTADOR 4: He oído hablar de cuatro programas que quisiera hacer.
PRESENTADOR 2: Entiendo. Y puedes hacer más de un programa, pero no al mismo tiempo.
PRESENTADOR 3: De acuerdo. ¿Por dónde empezamos?
PRESENTADOR 2: Bueno, hay tres formas de inscribirse. Para ello, puede iniciar sesión en Blue Access for Members y hacer clic en la sección Bienestar; iniciar sesión en Well onTarget con su nombre de usuario y contraseña de Blue Access for Members; o descargar la aplicación de bienestar AlwaysOn de Well onTarget. Esos enlaces están abajo.
Y recuerda, si necesitas ayuda para inscribirte o utilizar el asesoramiento sobre bienestar o cualquier aspecto de tu cobertura TRS Care Standard, puedes llamar o chatear con un asesor personal de la salud las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Llame a un asesor personal de la salud al 1-866-355-5999 o chatee en la aplicación de BCBSTX.
PRESENTADOR 3: Esto es un gran beneficio. No puedo esperar a usarlo.
PRESENTADOR 2: Me alegro mucho. Gracias a ambos por estar aquí y gracias a todos por seguirnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
Entérese de cuándo llegará y cómo solicitar una nueva.
EDDY: Acción.
[MÚSICA]
JENNA: Hola. Somos Jenna y Eddy, y estamos con nuestro amigo Dan que se jubiló recientemente y está asegurado en TRS-Care Standard. Lo estamos ayudando a entender cómo usar su cobertura.
DAN: He aprendido tanto que ahora sé que voy a ahorrar dinero y aprovechar al máximo mis beneficios.
JENNA: Nos encanta escuchar eso. ¿Tenías una pregunta acerca de la tarjeta de asegurado?
DAN: Sí. Cuando originalmente hice la pregunta, aún no tenía mi tarjeta de asegurado, pero ahora ya la tengo.
JENNA: Cuando se unen a TRS-Care Standard, normalmente demora un par de semanas recibir la tarjeta por correo. Pero me alegra que estemos hablando de esto, porque quiero mostrar a todo el mundo cómo usar su cobertura, aunque aún no tengan su tarjeta. Puede empezar a usar sus beneficios el primer día del año de cobertura, con una tarjeta de asegurado provisional. Lo conseguiría ingresando al portal protegido Blue Access for Members o descargando la apliación de BCBSTX.
Si no ha visto el video "Cómo comenzar a usar su cobertura" que aparece a continuación, haga clic en el enlace ahora. Es una buena idea mirar el video primero porque tiene mucha información detallada, por ejemplo, cómo conectarse con el portal protegido BAM, obtener la aplicación, actualizar las preferencias y otros detalles. A continuación, también incluiremos los enlaces a Blue Access for Members℠ (BAM℠), portal protegido para asegurados, y a la aplicación.
DAN: Es un video realmente útil.
JENNA: OK, volvemos a la tarjeta de asegurado. Necesita algunos datos clave antes de poder iniciar sesión en BAM o usar la aplicación: su número de asegurado y su número de grupo. Pero no lo tendrás hasta obtener tu tarjeta de asegurado. Hay una solución fácil.
DAN: Asesores personales de la salud al rescate.
JENNA: Exacto. Solo llama al 1-866-355-5999 para hablar con un asesor personal de la salud, o PHG. Están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y les darán lo que necesitan para iniciar sesión y obtener su tarjeta temporal. Y como sabes, los asesores personales de la salud pueden ayudarte con todo tipo de cosas, por ejemplo, información sobre reclamaciones, buscar un profesional médico e incluso concertar una cita con el médico.
DAN: Llamo a los asesores personales de salud (PHG) con tanta frecuencia que van a empezar a reconocerme por mi voz. Son de gran ayuda.
JENNA: Lo son. Me alegro mucho de que usen ese beneficio y deseo que todos vivan la misma experiencia. Quiero mencionar un último punto acerca de las tarjetas de asegurado. Una vez que puedan ingresar en BAM o descarguen la aplicación, podrán acceder y descargar una copia digital de su tarjeta de asegurado o solicitar una nueva tarjeta si la necesitan.
DAN: Me encanta esto. Gracias, Jenna. Has sido de gran ayuda.
JENNA: De nada. Gracias por estar en el programa. Y gracias a todos por seguirnos. Consulta nuestros otros videos de TRS-Care Standard en los enlaces que aparecen a continuación.
No se pierda este beneficio sin costo.
[SUENA LA MÚSICA] EDDY: Acción.
JENNA: Hola, somos Jenna y Eddy, de nuevo con nuestra amiga Aisha. ¿Tenías una pregunta sobre la atención médica preventiva sin costo?
AISHA: Sí. No estoy segura de qué cuenta como atención médica preventiva y qué tiene cobertura sin costo alguno.
JENNA: Excelentes preguntas. La atención médica preventiva con cobertura incluye chequeos para el bienestar anuales; pruebas de salud para afecciones como diabetes, presión arterial y colesterol; detecciones de cáncer, como mamografías y colonoscopías; ciertas vacunas, como la vacuna anual contra la gripe o el herpes zóster; cuidados preventivos para la salud de la mujer, que incluyen citologías vaginales; y recetas para ciertos medicamentos genéricos de uso preventivo. Puede repasar la lista de medicamentos preventivos con cobertura siguiendo el enlace a continuación.
AISHA: Genial. A mi esposo le pasó que fue a una consulta anual de bienestar y le cobraron varias cosas. Aún no entiendo por qué, dado que fue una consulta de atención médica preventiva. Y quiero asegurarme de que no vuelva a ocurrir.
JENNA: Por supuesto. Esto puede ser confuso si no se conocen las reglas. Si habla sobre un problema médico crónico o recibe cuidado de diagnóstico durante su chequeo anual de rutina, puede convertirse en algo más que una consulta de atención médica preventiva y se le puede cobrar deducibles o un coseguro.
A continuación, se indica cómo evitar eso. Cuando usted programe una cita para su consulta de bienestar anual, indique a la persona que organiza las citas que categorice su consulta como atención médica preventiva. Y cuando tengas tu cita, pregunta a tu médico qué puedes preguntar y qué no. Es posible que tenga que dejar las preguntas acerca de enfermedades crónicas o inquietudes de salud específicas para otra cita, o simplemente saber que incurrirá en gastos.
AISHA: Es muy buena información.
JENNA: Tengo otro consejo importante para ahorrar dinero. Asegúrense de usar profesionales que forman parte de la red para toda la atención médica, porque usar profesionales fuera de la red siempre cuesta más. Es muy importante para la atención médica preventiva porque no tendrá una cobertura del 100% si usa un profesional fuera de la red.
AISHA: ¿Cómo puedo comprobar si mis médicos participan en la red?
JENNA: Hay dos formas. Consulte el directorio en línea Provider Finder en la página web o en la aplicación de BCBSTX. Si sus médicos participan en la red, podrá encontrarlos allí. Es muy fácil de usar. Pero si necesitas ayuda, hay un magnífico tutorial en el video Cómo elegir o cambiar de profesional médico, cuyo enlace aparece más abajo. La otra forma fácil de encontrar un profesional de la red es a través de un asesor personal de la salud. Puede llamar al 1-866-355-5999 24/7 o chatear en la apliación de BCBSTX.
AISHA: Gracias. Esto fue muy útil.
JENNA: No hay de qué. Gracias por estar aquí. Y gracias a todos por seguirnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
[MÚSICA]
Descubra formas sencillas de ahorrar dinero en atención médica.
[SUENA LA MÚSICA] EDDY: Acción.
JENNA: Gracias.
PRESENTADOR: Estoy muy interesado en las comparaciones de costos. ¿Cómo funciona?
JENNA: Bueno, si han utilizado Provider Finder, nuestro directorio en línea, antes...
PRESENTADOR: Lo usé por primera vez para encontrar un médico de cabecera, con su ayuda.
JENNA: Sí, así es; en el video "Cómo buscar o cambiar su profesional médico", cuyo enlace está a continuación. Lo que no hablamos durante el video es de cómo hacer comparaciones de costos.
Ingresemos en Blue Access for Members, portal protegido para asegurados, o BAM. Si aún no se ha inscrito en BAM, puede hacerlo aquí. Ahora, haremos clic en Buscar atención médica y, a continuación, en Buscar un médico u hospital. En la sección Buscar por categoría, haga clic en Estimaciones de costos. Elige Todos los procedimientos, Consultas/exámenes médicos, Resonancias magnéticas y otros tipos de diagnóstico por imagen o Salud de la mujer para tu esposa.
Elige un tratamiento o procedimiento para acotar la búsqueda y obtendrás una lista de profesionales médicos o centros y sus costos estimados. Puede comparar hasta cuatro opciones a la vez, marcando la casilla que aparece junto a cada una y haciendo clic en Comparar en la esquina inferior derecha.
Como hablamos en casi todos los videos, porque los asesores personales de la salud, o PHG, son magníficos especialistas en coberturas, también puedes llamar a un asesor al 1-866-355-5999 para que te ayude con las estimaciones y comparaciones de costos. O puede chatear las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con un asesor personal de la salud a través de la aplicación de BCBSTX, cuyo enlace está más abajo. Y también está el enlace al video sobre cómo descargar la aplicación.
ORADOR: Gracias. Eso fue muy útil.
JENNA: Por nada. Gracias por estar en el programa, y gracias a todos por seguirnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
[MÚSICA]
Lo ayudaremos a obtener información antes de que consulte con su profesional médico.
[MÚSICA] PRESENTADOR 1: Acción.
PRESENTADOR 2: Hola. Somos Jenna y Eddy con nuestra amiga Aisha, y venimos a hablar sobre el coaseguro y los deducibles.
[MÚSICA]
PRESENTADOR 3: Muchas gracias por ayudar con esto. No sé por dónde empezar.
PRESENTADOR 2: Por eso estamos aquí.
Para obtener información sobre copagos y deducibles, los aspectos destacados de la cobertura son el mejor recurso. Aquí explicamos todo. Accedamos al sitio de TRS Care Standard y, a continuación, a la cobertura y los beneficios, y a los puntos destacados de la cobertura de este año. Verá que esta página tiene información tanto para participantes de Medicare como para participantes que no son de Medicare; por lo tanto, asegúrese de analizarla.
PRESENTADOR 3: Buen consejo.
PRESENTADOR 2: Aquí, se puede encontrar una gran cantidad de información sobre la cobertura en un solo lugar, el deducible dentro y fuera de la red, coaseguro dentro y fuera de la red, gasto máximo de bolsillo, la atención virtual para la salud médica y mental, medicamentos con receta y las primas. Este es un excelente lugar para volver y obtener un recordatorio de la cobertura general.
PRESENTADOR 3: Mi deducible personal y la información del gasto máximo de mi bolsillo no figuran aquí, ¿verdad?
VOZ 2: Bien. Para eso, inicia sesión en Blue Access for Members en el sitio web de TRS Care Standard o en la aplicación de BCBSTX, cuyos enlaces están más abajo.
Una vez que se hayan registrado en BAM, podrán volver a ingresar en cualquier momento. Si hace clic aquí sobre los gastos, le aparecerá su deducible y el gasto máximo de bolsillo. Aquí puede ver en qué punto se encuentra en su deducible y cuánto queda antes de alcanzarlo. También se desglosa qué parte de ese deducible se gastó en médicos y medicamentos con receta.
Aquí, se indica el máximo de gastos de bolsillo. Puede ver lo que ya gastó y su límite anual, y el desglose debajo.
PRESENTADOR 3: Está bien. Parece fácil de usar.
PRESENTADOR 2: Así es. Ahora, hay algo importante que señalar aquí. Si tiene otros asegurados familiares en su cobertura, en la parte superior de "gastos máximos de bolsillo" figurará "Familia", y esta cifra representa el gasto total de la familia. Debajo figura un desglose de los gastos de cada miembro de la familia y su límite anual.
Antes de irnos, hay una cosa más que quiero compartir. Si necesita información sobre coseguro, deducibles o algo relacionado con su cobertura, llame o chatee con un asesor personal de la salud. En el almuerzo, al final del día, en mitad de la noche... no importa. Están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, por teléfono al 1-866-355-5999 o por chat en la aplicación de BCBSTX. Y son de gran ayuda con las preguntas sobre reclamaciones, para encontrar profesionales médicos e incluso para concertar citas con el médico.
PRESENTADOR 3: Gracias, Jenna. Ese es un gran consejo.
PRESENTADOR 2: De nada. Gracias por estar aquí, y gracias a todos por seguirnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
Llame o chatee a cualquier hora.
[MÚSICA] PRESENTADOR 1: Acción.
PRESENTADOR 2: Hola. Somos Jenna y Eddy, de nuevo con nuestro amigo Dan, que tiene una pregunta sobre cómo obtener ayuda con su cobertura.
PRESENTADOR 3: ¿Qué hago si necesito ayuda para usar mi cobertura fuera de horario? ¿Cuál es la mejor manera de comunicarse con alguien para pedir ayuda durante el día?
PRESENTADOR 2: Bueno, no existe el fuera de horario con TRS Care Standard. Hay especialistas en cobertura, llamados guías personales de la salud o PHG, a disposición las 24 horas del día, los 7 días de la semana para ayudar a usar los beneficios y responder preguntas acerca de la cobertura. Por lo tanto, si necesitan ayuda a las 10:00 a. m., a las 10:00 p. m. o en plena noche, pueden comunicarse de manera sencilla por teléfono o chat. Hablaremos sobre el chat en un momento.
PRESENTADOR 3: Eso me da mucha tranquilidad. No hay nada peor que no saber cómo obtener ayuda cuando se necesita. ¿Cómo me comunico con un PHG?
PRESENTADOR 2: Bueno, el número es 1-866-355-5999, pero no es necesario memorizarlo. Aparece en el dorso de la tarjeta de asegurado. También está en Blue Access for Members y en todo el sitio web de TRS Care Standard.
En la sección sobre salud y bienestar, hay una página de asesores personales de la salud con detalles sobre cómo estos asesores pueden ayudar: por ejemplo, encontrar un médico o un hospital de la red, obtener estimaciones de costos para citas o procedimientos médicos, respuestas a preguntas sobre reclamos y beneficios médicos y de medicamentos con receta. Incluso pueden concertar citas con el médico para usted. Hemos incluido enlaces al portal protegido Blue Access for Members℠ (BAM℠) y a la página de asesores personales de la salud a continuación.
PRESENTADOR 3: ¿En serio? Me gustaría hacerlo.
PRESENTADOR 2: Ah, sí. A toda nuestra familia le encanta ese servicio. Otro favorito es el chat en vivo, como mencioné antes. ¿Prefieres hablar por teléfono o por chat?
PRESENTADOR 3: Ambas cosas. Depende de lo que esté pasando y cuándo.
VOZ 2: Bueno, para aquellos momentos en que simplemente no desee hacer una llamada telefónica, el chat es muy práctico, y se puede chatear con un PHG en cualquier momento, de día o de noche, en la aplicación de BCBSTX. Más abajo dejamos los enlaces para iPhone y Android.
PRESENTADOR 3: Me emociona mucho colaborar con los PHG.
PRESENTADOR 2: Me alegra mucho oír eso. Gracias otra vez por estar en el programa, y gracias a todos por seguirnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
Reciba atención médica y para la salud mental desde cualquier lugar.
PRESENTADOR 1: Acción.
JENNA: Hola. Somos Jenna y Eddy, y tenemos interesantes preguntas de nuestro amigo Dan sobe los beneficios.
DAN: Quiero hacer una pregunta sobre la atención médica virtual de TRS. ¿Mi esposa también lo puede usar? ¿Hay algo especial que tengamos que hacer para comenzar?
JENNA: Su esposa está incluida en la cobertura, ¿verdad?
DAN: Es ella.
JENNA: Entonces ella también puede usar la atención médica virtual de TRS. Todos los beneficios de All TRS-Care Standard están disponibles para todos los beneficiarios asegurados.
DAN: Excelente.
JENNA: Hay dos profesionales de atención médica virtual en TRS-Care Standard, Teladoc y RediMD. Ambos tienen médicos avalados por la junta de especialidades médicas, y ambos están disponibles para consultas telefónicas o por video para condiciones médicas no urgentes, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Teladoc también ofrece tratamientos virtuales de salud mental. Pueden consultar a un terapeuta con licencia, un psicólogo, un psiquiatra o un consejero con certificación en consumo de drogas y alcohol y para trastornos como la depresión y la ansiedad, el trastorno bipolar, los trastornos de atención, el alcoholismo y la adicción, el trastorno obsesivo-compulsivo y los trastornos alimentarios.
DAN: Es increíble. Quiero inscribirme ya.
JENNA: Para comenzar con Teladoc, hay que inscribirse en su sitio web, en la aplicación móvil de Teladoc o llamando al 1-855-Teladoc o al 1-855-835-2362. Esos enlaces figuran a continuación.
Para RediMD, debe inscribirse en su sitio web. Hay que ir a Crear una cuenta, ingresar el código "trscarestandard", hacer clic en Enviar y seguir las instrucciones. Y puede llamar a RediMD al 1-866-989-Cure o al 1-866-989-2873 y elegir la opción tres. Más abajo encontrará el enlace a RediMD.
DAN: Gracias. Otra vez, gracias por la ayuda.
JENNA: Un placer. Gracias por estar en el programa, y gracias a todos por seguirnos. No se pierdan nuestros otros videos; tienen el enlace debajo.
Está 100% cubierta.
[MÚSICA] EDDY: Acción.
JENNA: Hola, de nuevo. Somos Jenna y Eddy, con un invitado muy especial hoy. Mi madre, Linda.
Hola, mamá.
LINDA: Hola, cariño. Hola, Eddy.
Como algunos sabrán, Jenna y Eddy fueron padres hace poco. Nuestro primer nieto. Por lo tanto, tenemos aún más motivos para asegurarnos de estar sanos y de que no nos iremos a ninguna parte por un buen tiempo.
JENNA: Sí. Sabía que teníamos cáncer de seno en nuestra familia, pero quería saber más sobre esta enfermedad, y lo que mamá y yo tenemos que hacer para protegernos.
LINDA: Bueno; sé que sigues estando por debajo de la edad recomendada para mamogramas.
JENNA: Sí, es 40.
LINDA: Correcto, pero es muy importante prestar atención a la salud de los senos a su edad y antes. Tenemos antecedentes familiares de cáncer de seno.
A mi abuela le diagnosticaron cáncer de seno en sus 60, y la tía Kathy falleció a causa de la enfermedad a los 84 años. Me hice pruebas genéticas y no tengo una mutación genética, pero me hago la mamografía cada año como un reloj, y realizo los autoexámenes mensuales de senos, que todas las mujeres deberían hacer.
Usted querrá hablar con su médico si es considerado de alto riesgo o si tiene un familiar directo, como un padre o hermano, que tiene determinadas mutaciones genéticas.
JENNA: Ese es un buen consejo. Indícanos cómo solicitar mamografías a través de la cobertura TRS Standard.
LINDA: Bueno; lo primero que deben saber es que tienen una cobertura del 100% una vez por año con profesionales de la red porque se consideran atención médica preventiva, por lo que no representará ningun gasto.
JENNA: Genial.
LINDA: Encontrar un profesional de la red es sencillo. Para cualquier búsqueda de profesionales médicos, hay que acceder al sitio de TRS Care Standard y hacer clic en la sección "Médicos y hospitales". Si conoce el nombre del especialista o práctica, ingréselo aquí, en la barra de búsqueda. Si no participa en la red, o no tiene un nombre o práctica para buscar, busque los centros de imagenología diagnóstica o haga clic en Atención médica, Diagnóstico u Otros servicios médicos y, a continuación, Radiología diagnóstica.
También se puede buscar a través de Provider Finder, nuestro directorio en línea, en la aplicación de BCBSTX, que se puede descargar aquí.
Ahora, pueden filtrar. Por ejemplo, por calificación de cinco estrellas por parte de los pacientes. Aquí, se puede cambiar la distancia, y, aquí se puede acotar aún más.
Ahora, pueden comparar profesionales médicos y obtener más información haciendo clic en el nombre del profesional o en Ver perfil.
JENNA: Facilísimo.
LINDA: Sí. Pero si tienen problemas para encontrar un profesional médico o usar el sitio web, existe una excelente manera de obtener ayuda. Llame o chatee en la aplicación de BCBSTX las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con un asesor personal de la salud. Un asesor personal de la salud puede encontrarle un profesional médico e incluso concertarle una cita.
JENNA: Gracias por explicarnos todo y por ayudar a las personas a usar su cobertura médica.
LINDA: ¡Con mucho gusto!
JENNA: No deje de ver el resto de los videos de Care Standard cuyos enlaces figuran a continuación.
Siga estas sencillas instrucciones paso a paso.
EDDY: Acción
[MÚSICA]
JENNA: Hola a todos. Somos Jenna y Eddy, y estamos aquí con mi mamá, Linda, y mi padrastro, Bob. Hoy, vamos a hablar sobre imágenes por resonancia magnética y tomografías computarizadas. Bob tuvo que someterse recientemente a un tomografía computarizada, así que hoy es nuestro experto.
BOB: Sí, tuve una piedra en el riñón. No fue nada agradable.
JENNA: Seguro.
BOB: Pero el proceso de encontrar un proveedor de la red fue fácil. Mi primera llamada, cuando el dolor comenzó, fue a mi médico de cabecera. Pude hacer una cita virtual, lo cual fue genial. Él sospechaba que se trataba de un cálculo renal. Me hizo un referido a un centro de imagenología diagnóstica, pero no pude ingresar de inmediato. Linda me mostró cómo usar el directorio en línea Provider Finder.
JENNA: Y ahora eres profesional.
BOB: Tienes razón, cariño. Les mostraré a todos lo sencillo que es encontrar un profesional de la red. Si yo puedo hacerlo, cualquiera puede.
[RISAS]
Para cualquier búsqueda de proveedor, ya sea que se esté buscando un médico de cabecera, un podiatra, un terapeuta o un centro de imagenología diagnóstica, hay que ir al sitio de TRS Care Standard, hacer clic en la sección "Médicos y hospitales" y luego en "Provider Finder". Si conoce el nombre del especialista o de la práctica, puede ingresarlo aquí, en la barra de búsqueda. Si no es así, se puede explorar por categoría y hacer clic en Atención médica, Diagnósticos y otros servicios médicos, y luego en Radiología diagnóstica para una tomografía computarizada.
JENNA: También se puede buscar en Provider Finder de la aplicación de BCBSTX, que se puede descargar en el enlace de abajo.
BOB: Bien, ahora puedes filtrar. Hagamos una lectura de paciente de cinco estrellas. Aquí, se puede cambiar la distancia. Y aquí es donde puedes acotarla más si quieres. Ahora, pueden comparar profesionales médicos y obtener más información haciendo clic en el nombre del profesional o en Ver perfil.
LINDA: Es realmente fácil. Pero si alguna vez tienes problemas para encontrar un profesional médico o para usar el sitio web, o si quieres cualquier información sobre tu cobertura, tenemos un gran consejo. Llame o chatee en la aplicación de BCBSTX las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con un asesor personal de la salud. Puede ayudarle a encontrar un proveedor e incluso concertar una cita.
JENNA: Gracias, Bob, por compartir tu experiencia y ayudar a que los asegurados de TRS Care Standard usen sus beneficios.
BOB: Cuando gustes.
JENNA: Gracias por acompañarnos. No dejes de ver el resto de los videos de Care Standard cuyos enlaces figuran a continuación.
[MÚSICA]
¡Comience hoy!
[MÚSICA] EDDY: Acción.
JENNA: Hola, somos Jenna y Eddy. Estamos de regreso con mi mamá, Linda, y mi padrastro, Bob. Hemos recibido preguntas relacionadas con asesoramiento sobre bienestar y, especialmente, sobre cómo dejar de fumar.
LINDA: Me sorprendió escuchar cuántos amigos de Bob fumaban.
BOB: Yo también, y conozco a muchas personas cuyos hijos y nietos son vapeadores, así que está afectando a varias generaciones.
JENNA: Ese es un muy buen punto, y también es un buen momento para mencionar que, si alguien necesita información sobre cómo agregar un beneficiario o sobre quiénes son elegibles para ser beneficiarios de TRS Care Standard, puede consultar el video a continuación.
Bien; ahora volvamos a nuestro tema sumamente importante.
BOB: Antes era fumador, y hace mucho tiempo que no toco un cigarrillo, pero aún recuerdo lo difícil que fue dejarlo. Me encanta que tengamos acceso a programas para dejar de fumar con nuestra cobertura TRS Care Standard. Y que no cuesta nada. Indícanos cómo funciona.
JENNA: Dejar de fumar es solo uno de los programas de bienestar disponibles con el asesoramiento para el bienestar de Well onTarget.
Primero, se accede a Well onTarget. Para ello, puede iniciar sesión en Blue Access for Members y hacer clic en la sección Bienestar; iniciar sesión en Well onTarget con su nombre de usuario y contraseña de Blue Access for Members; o descargar la aplicación de bienestar AlwaysOn de Well onTarget. Esos enlaces están abajo.
LINDA: Al usar el asesoramiento sobre bienestar por primera vez, se pide realizar una evaluación de salud para eterminar el programa adecuado. Luego, podrá registrarse para colaborar individualmente con un experto en salud certificado, con el fin de dejar de fumar, mejorar la dieta o acondicionamiento físico, reducir el colesterol o presión arterial, o controlar el estrés.
JENNA: Como ya dijimos, todos los programas de asesoramiento para el bienestar tienen costo cero. Esto se incluye en la cobertura TRS Care Standard.
BOB: Es un gran beneficio.
LINDA: Sí. Una vez que se hayan inscrito en un programa, se comunicarán con su asesor en el portal de Bienestar o en la aplicación Always On. Pueden usar el número en el portal para hablar con su asesor por teléfono.
JENNA: El programa también cuenta con estos rastreadores en línea para ayudar a monitorizar los hitos y los objetivos.
BOB: Gracias por contarnos más sobre cómo dejar de fumar con asesoramiento sobre bienestar. Quiero que la mayor cantidad de personas posible se entere de esto.
JENNA: De nada, y gracias también. Gracias por estar aquí, y gracias a todos por seguirnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
¡Ayuda para la salud mental que no le costará nada!
EDDY: Acción.
[MÚSICA]
JENNA: Hola, soy Jenna. Suelo estar aquí con mi marido, Eddy, y un invitado con una pregunta sobre su cobertura médica. Hoy solo estamos mi amiga Aisha y yo, hablando de manera sincera sobre un tema delicado. Antes hablé un poco sobre la salud mental, pero quiero profundizar más en lo que me está ayudando.
Tengo amigos y familiares que usaron el asesoramiento para el bienestar de Well onTarget con el fin de mejorar su nutrición, ponerse en forma, reducir el colesterol o dejar de fumar. Entonces, sabía que el programa funciona. Y estaba dispuesta a aprender nuevos consejos para controlar el estrés, así que me inscribí. Quiero resaltar que el hecho de que el asesoramiento sobre bienestar sea gratuito es asombroso.
AISHA: Lo es, y sé que eso ayudará a que más personas lo usen.
JENNA: Ojalá. Sé que el hecho de que estés jubilado no quiere decir que no sufras de estrés.
AISHA: Creo que muchas personas asumen que jubilarse significa no tener preocupaciones, como si todos fuéramos a saltar por los campos y a pasear de la mano por la playa sin problemas.
[RISAS]
Puede que ya no tengamos estrés laboral, pero aún tenemos estrés financiero, estrés familiar, estrés por la salud. Indícame cómo usar el programa de manejo del estrés.
JENNA: Quiero mostrarles cómo inscribirse en el asesoramiento para el bienestar. En primer lugar, vamos a Well onTarget. Puede acceder allí iniciando sesión en Blue Access for Members, portal protegido para asegurados, y haciendo clic en la sección Bienestar, iniciando sesión en Well onTarget usando su nombre de usuario y contraseña de BAM o descargando la aplicación de bienestar AlwaysOn de Well onTarget. Esos enlaces se encuentran a continuación. Una vez allí, hay que realizar una evaluación de salud. Usted hace esto independientemente de en qué tenga interés, y le ayuda a identificar el programa adecuado.
Luego, podrá registrarse para colaborar individualmente con un experto en salud certificado, quien le brindará las herramientas para manejar el estrés. O pueden colaborar con alguien para mejorar su colesterol o presión arterial, para acondicionamiento físico, para hacer dieta o para dejar de fumar. Puede comunicarse con su asesor a través del portal de Bienestar o de la aplicación AlwaysOn. Más abajo, están los enlaces para ambos. También puedes llamar al número que aparece en el panel de control del portal y hablar por teléfono con tu asesor. El programa también cuenta con rastreadores en línea que ayudan a hacer un seguimiento de los hitos y objetivos.
AISHA: Tengo muchas ganas de empezar.
JENNA: Mantenme informada de cómo va. Gracias por estar aquí hoy y por ser tan vulnerables. Creo que ayudaste a varias personas hoy.
AISHA: Eso es muy importante. Gracias por la excelente información.
JENNA: Un placer. Y gracias a todos por seguirnos. No olviden consultar nuestros otros videos en los enlaces a continuación.
[MÚSICA]
¡Y está incluido gratis en su cobertura!
PRESENTADOR 1: Acción.
[MÚSICA]
PRESENTADOR 2: Hola. Somos Jenna y Eddy, y estamos de vuelta con más información interesante sobre el uso de sus beneficios. Hoy estamos con una invitada especial, nuestra amiga Aisha.
PRESENTADOR 3: Mi marido y yo hicimos un acuerdo para empezar a comer mejor este año. Estábamos listos para pagar por un nutricionista. Y entonces, uno de mis amigos me dijo: "Puedes trabajar con un nutricionista de forma gratuita en TRS Care Standard". ¿Es verdad?
PRESENTADOR 2: Las personas siempre se sorprenden cuando les hablo del asesoramiento sobre bienestar Well onTarget. Sí, es verdad. Usted puede colaborar con un nutricionista. Y no te costará nada. Se incluye en la cobertura TRS Care Standard.
PRESENTADOR 3: ¡Cuénteme más!
PRESENTADOR 2: Vamos a Well onTarget. Para ello, puede iniciar sesión en Blue Access for Members y hacer clic en la sección Bienestar; iniciar sesión en Well onTarget con su nombre de usuario y contraseña de Blue Access for Members; o descargar la aplicación de bienestar AlwaysOn de Well onTarget. Esos enlaces están abajo.
El primer paso para cualquier programa Well onTarget es realizar una evaluación de salud. A continuación, puedes inscribirte para trabajar individualmente con un nutricionista como asesor. Juntos elaborarán un plan para mejorar tu dieta.
PRESENTADOR 3: ¿Cómo me comunico con mi asesor?
PRESENTADOR 2: Se puede hablar con el asesor por teléfono. El número está en el panel de control del portal de bienestar. También puede enviar un mensaje a su asesor en el portal o en la aplicación AlwaysOn. El programa cuenta además con estos monitores en línea para ayudarle a dar seguimiento a hitos y metas.
PRESENTADOR 3: ¿Y esto es realmente gratuito? Mi marido y yo estábamos intentando calcular cómo incluir un nutricionista en nuestro presupuesto.
PRESENTADOR 2: Está incluido en su cobertura.
PRESENTADOR 3: ¡Estoy muy emocionado!
PRESENTADOR 2: Bueno, ¡ayúdenos a hacer correr la voz para que todos puedan aprovechar este gran beneficio!
PRESENTADOR 3: Lo haré. ¿Qué otros programas existen?
PRESENTADOR 2: Control del estrés, acondicionamiento físico, pérdida de peso. También pueden ayudar a mejorar el colesterol o la presión arterial, o a dejar de fumar.
PRESENTADOR 3: Veo algunos otros programas que tal vez queramos hacer.
PRESENTADOR 2: Hay que tener en cuenta que se puede participar en varios programas, pero solo uno a la vez.
PRESENTADOR 3: Gracias. Es una gran información, Jenna.
PRESENTADOR 2: Un placer. Gracias por estar aquí. Y gracias a todos por seguirnos. Consulten nuestros otros videos en los enlaces que aparecen a continuación.
[MÚSICA]