BCBSTX permite que los asegurados con necesidades de atención médica especial tengan acceso directo a los especialistas adecuados para sus afecciones y necesidades identificadas. Esto incluye un referido permanente para un médico especialista o contar con un especialista como médico de cabecera, de ser necesario.
Los servicios de salud mental/abuso de sustancias no necesitan la autorización de su médico de cabecera cuando usted no está en un hospital, pero sí tiene que consultar a un profesional médico de BCBSTX.
Algunos médicos de cabecera y ginecólogos/obstetras ofrecen planificación familiar. No necesita la aprobación de su médico de cabecera para recibir ayuda de planificación familiar. Los asegurados pueden usar cualquier clínica, enfermera partera profesional o profesional médico de planificación familiar calificados. El profesional médico no necesita ser parte de BCBSTX.
Si necesita ayuda para encontrar a un médico especialista, servicios de salud mental/abuso de sustancias o un ginecólogo-obstetra, comuníquese con Servicio al Cliente al 1-888-657-6061 (TTY: 711).
Usted no necesita un referido para recibir servicios de emergencia. Debe llamar al médico de cabecera de su hijo después de una emergencia para planificar la atención médica de seguimiento. Esto se debe hacer en caso de cualquier emergencia dentro y fuera del hogar.