Período Especial de Inscripción en Texas

Si experimenta un acontecimiento de la vida como: perder la cobertura Medicaid, tener o adoptar un bebé, o incorporarse en un nuevo trabajo, es momento de solicitar cobertura médica durante el período especial de inscripción.1

Una pareja prepara cajas de cartón en su apartamento

Acontecimientos de la vida que lo hacen elegible para un Período Especial de Inscripción

  • Pérdida o denegación de la cobertura de Medicaid o del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, en inglés).
  • Adopción de un niño o incorporación de un beneficiario por orden judicial
  • El fallecimiento del titular de la póliza
  • Mudarse a una nueva zona con diferentes coberturas o red HMO
  • Casarse
  • Cumple 26 años durante la vigencia de la póliza de un miembro de la familia
  • Separación o divorcio de su cónyuge
  • Falta de cobertura médica por pérdida o cambio de empleo, finalización de la cobertura COBRA u otros motivos2
  • Ofrecimiento del empleador de ayudarle a pagar el costo de su cobertura (a través de un ICHRA o QSEHRA)
  • Su cobertura médica finaliza en una fecha que no es el 31 de diciembre del año de cobertura vigente
  • Hacerse ciudadano de los EE. UU.3
  • El incumplimiento contractual de una compañía de seguros médicos con usted
  • Pertenecer a una tribu de indígenas estadounidenses o nativos de Alaska3
  • Tener algún error u otro problema al intentar solicitar cobertura
  • Tener ingresos anuales individuales o familiares iguales o inferiores al 150% del nivel de pobreza federal

Compare coberturas. Inicie la inscripción.

Consulte sus opciones de atención médica, averigüe si puede ahorrar con un crédito fiscal para las primas y comience su solicitud de cobertura en nuestra plataforma de compra. Comience ingresando algunos datos, como el código postal.

Mujer trabajando en un centro de llamadas

Chatea con nuestro equipo

Nuestros especialistas en cobertura médica están aquí para ayudarlo, tanto si tiene preguntas como si necesita ayuda o si simplemente prefiere solicitar cobertura por teléfono.

Pasos para solicitar cobertura durante el período especial de inscripción

Si ha pasado por un suceso en su vida que lo hace elegible para actualizar su cobertura, verifique los siguientes pasos para solicitar una cobertura de BCBSTX:

Ícono de un calendario con una fecha marcada

Conozca su cronología.

En la mayoría de los casos, tiene 60 días (incluidos los fines de semana y los días feriados) desde la fecha del cambio que haya vivido para contratar una cobertura médica nueva.

Ícono de un portapapeles que muestra un corazón

Reúna los documentos.

Dependiendo de su acontecimiento de la vida, es posible que tenga que enviar documentos que confirmen la fecha.

Revise los documentos que necesita

Ícono de mano que sostiene un signo de dinero

Consulte los descuentos.

Antes de comenzar a comprar, conozca los ingresos de su hogar. En nuestra plataforma de compra, podrá saber si cumple con los requisitos para recibir descuentos.

Ícono de una computadora portátil abierta mostrando el símbolo del cursor en la pantalla

Compare coberturas.

Cuando esté listo para conocer y comparar, tenga en cuenta su presupuesto, sus necesidades de atención médica y su red para comparar opciones en nuestra plataforma de compra.

No todos los sucesos de la vida lo hacen elegible para solicitar cobertura en un período especial de inscripción

Los sucesos que no lo hacen elegible pueden ser estos:

  • No aceptar la cobertura médica disponible a través de su empleo
  • Decidir interrumpir su cobertura actual
  • Vencimiento del seguro de viaje 
  • Pérdida de una cobertura médica de corto plazo o temporal4
  • Obtención de la tutela voluntaria de un beneficiario (no autorizada por un tribunal)
  • Elegir la cancelación de su seguro de gastos médicos antes de su renovación o de la fecha de finalización
  • ​​​​​​​Pérdida de cobertura o asistencia médica estatal o federal por no presentar los documentos necesarios como comprobante.
  • Fin de la participación en un grupo médico con gastos compartidos

 

1Los indígenas estadounidenses y nativos de Alaska pueden solicitar cobertura médica durante cualquier mes del año. Si es elegible para el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) u otra ayuda en función de sus ingresos, no es necesario que solicite cobertura durante el período especial de inscripción.

2Los siguientes motivos no se consideran como pérdida de cobertura: la cancelación voluntaria de su seguro de gastos médicos, la cancelación de su cobertura debido a que no abonó las primas o al incumplimiento de los requisitos de cobertura mínimos y esenciales establecidos en la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.

3Solo para seguros de gastos médicos contratados en el mercado de seguros.

4BCBSTX no ofrece coberturas provisionales ni de corto plazo. Es posible que estas coberturas no brinden todos los beneficios de una cobertura de BCBSTX, entre ellos, los servicios esenciales para la salud.

Última actualización: 29 de mayo de 2024