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Se aplica a grupos ASO y Cost Plus
Como ya sabe, nos adherimos al requisito de cobertura de pruebas de detección del COVID-19 de venta libre (OTC, en inglés) del gobierno federal para empleadores con cobertura de Prime Therapeutics® a través de Blue Cross and Blue Shield of Texas.
¿Qué significa esto para usted?: Previamente, le informamos que facturaríamos a nuestros clientes con seguros médicos autofinanciados que hayan usado servicios farmacéuticos a través de Prime una multa administrativa de $2.50 por cada reclamación de prueba de venta libre. Esta multa también se aplica a nuestros clientes Cost Plus.
El artículo publicado el 2 de febrero incluye los detalles de la multa.
Esta semana notificaremos a los grupos Cost Plus por correo electrónico. Si tiene alguna pregunta, comuníquese con su representante de cuenta.
Esta información afecta a los asegurados y grupos con cobertura para medicamentos con receta administrada a través de Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX).
BCBSTX tiene contrato con Prime Therapeutics para administrar los beneficios farmacéuticos y otros servicios relacionados. Además, las farmacias se contratan a través de Prime Therapeutics. La relación entre BCBSTX y las farmacias contratadas es de contratistas independientes. BCBSTX, así como varias compañías independientes Blue Cross and Blue Shield, mantienen una participación en Prime Therapeutics.