Tipos de cobertura de seguro médico

Ya sea que busque un seguro para usted o para toda su familia, Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX) ofrece una variedad de opciones de cobertura de seguro médico para individuos y familias.

Seguros de gastos médicos para particulares y familias

Ofrecemos una variedad de seguros de gastos médicos para particulares, también conocidos como cobertura médica superior o integral. Estas coberturas incluyen una amplia gama de servicios y cumplen con los siguientes requisitos:

  • Por lo general se pueden renovar.
  • Duran un año o más.
  • Incluyen los siguientes servicios exigidos por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio:
    • Maternidad, atención neonatal y pediátrica
    • Servicios de emergencia, hospitalización y cuidados preventivos
    • Servicios de laboratorio, medicamentos con receta y manejo de enfermedades
    • Atención médica para la salud mental y tratamientos para el abuso de sustancias controladas
    • Servicios y dispositivos de rehabilitación

Es posible que sea elegible para acceder a ayuda para pagar su cobertura individual y familiar. Más información sobre cómo acceder a la ayuda financiera.

Seguro de gastos médicos  a través del empleo (grupal)

Si tiene un seguro de gastos médicos a través de su empleo, esto se denomina un seguro de gastos médicos grupal. También se conoce como cobertura grupal o cobertura como prestación laboral.

Servicios dentales

Los seguros de gastos médicos de servicios dentales pueden incluirlo todo, desde atención básica hasta una amplia variedad de servicios dentales. Puede contratar la cobertura de servicios dentales como parte de su seguro de gastos médicos para particulares y familias de Blue Cross and Blue Shield of Texas o como una cobertura de servicios dentales independiente. Algunas coberturas médicas individuales y familiares incluyen cobertura de servicios dentales para personas de hasta 21 años de edad, como parte de lo establecido por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Medicare

Medicare es un programa del gobierno diseñado para proporcionar seguro de gastos médicos a personas mayores de 65 años, así como a personas menores de 65 con ciertas discapacidades o enfermedades. Cuando una persona solicita cobertura de Medicare a través del gobierno, usted accede a la cobertura de las partes A (hospitales) y B (médicos) del Programa Medicare original. Pero también puede contratar cobertura de seguro adicional a través de compañías de seguro aprobadas por el Programa Medicare, como BCBSTX, para reforzar su red de contención de seguro para gastos médicos. El seguro adicional incluye lo siguiente:

  • Parte C: coberturas Medicare Advantage que se consideran cobertura todo en uno, y algunas incluyen medicamentos con receta.
  • Parte D: esta parte del Programa Medicare incluye cobertura de los costos de los medicamentos con receta aprobados.
  • Seguros de gastos médicos sumplementarios del Programa Medicare: estas coberturas pueden ayudarle a pagar los costos de atención médica que no están incluidos en el Programa Medicare original.

Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños

Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, en inglés) son dos tipos de seguro médico a bajo costo o gratuitos que ofrece el gobierno. El gobierno determina la elegibilidad de acuerdo al tamaño del grupo familiar y a los ingresos. Puede solicitar esta cobertura en cualquier época del año. Puede presentar una solicitud en línea y si usted califica para recibir el Programa Medicaid o CHIP, la oficina gubernamental apropiada se comunicará con usted.

Tenga en cuenta que si solicita cobertura del Programa Medicaid o CHIP no podrá usar el crédito sobre impuestos de la prima ni el descuento sobre los gastos compartidos. Si usted tiene cobertura del Programa Medicaid actualmente, se considera que usted tiene cobertura bajo la ley de cuidado de salud y no tiene que adquirir una cobertura en el Mercado en línea.

  • Si usted califica, su cobertura puede empezar de inmediato.
  • Para Medicaid, visite Medicaid.gov
  • Para CHIP, visite insurekidsnow.gov o llame al 1-877-543-7669

 

Envíenos su pregunta para que un agente de seguros con licencia pueda comunicarse con usted.

Ingrese un nombre válido

Ingrese un apellido válido

Ingrese un número de teléfono válido

Ingrese una dirección de correo electrónico válida

¿Cómo prefiere que se comuniquen con usted?

Ingrese una pregunta

Debe tener al menos 18 años para enviar esta solicitud.

*Obligatorio

¡Gracias!

Su información ha sido recibida.

¡Lo sentimos!

Ha ocurrido un error con su envío.

Podemos enviarle un correo electrónico con información sobre nuestras coberturas médicas.

Ingrese un nombre válido

Ingrese un apellido válido

Ingrese una dirección de correo electrónico válida

Ingrese un número de teléfono válido

Si usted proporciona un número de teléfono, un agente puede llamarlo para asegurarse de que usted recibió la información y para responder a cualquier pregunta que tenga.

Debe tener al menos 18 años para enviar esta solicitud.

*Obligatorio

¡Gracias!

Su información ha sido recibida.

¡Lo sentimos!

Ha ocurrido un error con su envío.

Seleccione el producto que le interesa:

Ingrese un nombre válido

Ingrese un apellido válido

Ingrese una dirección de correo electrónico válida

Ingrese una fecha de nacimiento válida (MM/DD/AAAA)

Ingrese una ciudad válida

Seleccione un estado

Ingrese un código postal válido

Ingrese un número de teléfono válido

Debe tener al menos 18 años para enviar esta solicitud.

*Obligatorio

¡Gracias!

Su información ha sido recibida.

¡Lo sentimos!

Ha ocurrido un error con su envío.

 

¿Necesita ayuda para contratar un seguro?

Preguntas sobre ventas e información adicional sobre las coberturas:
1-888-731-0406
Las llamadas pueden responderse o no dentro de los Estados Unidos.

Lunes a viernes: de 8 a. m. a 8 p. m., hora del centro
Sábado: de 8 a. m. a 6 p. m., hora del centro
Domingo: 10 a. m. a 2 p. m., hora del centro

Servicio al Cliente:
1-888-697-0683
Las llamadas pueden responderse o no dentro de los Estados Unidos.

Lunes a viernes: de 7 a. m. a 8 p. m., hora del centro
Sábado: de 8 a. m. a 5 p. m., hora del centro
Domingos: cerrado

¿Ya es nuestro asegurado?
Llame al número de Servicio al Cliente que figura al dorso de su tarjeta de asegurado.

¿Es nuevo en Medicare o necesita ayuda para buscar una cobertura?

Llámenos al 1-866-292-6745 TTY 711

Nuestro horario de atención es de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local, los 7 días de la semana. Si llama del 1.° de abril al 30 de septiembre, se usarán tecnologías alternativas (por ejemplo, correo de voz) durante los fines de semana y los días feriados.