Período de inscripción abierta frente a período especial de inscripción
¿Qué es el período de inscripción abierta?
El período de inscripción abierta (OEP, en inglés) es un evento de inscripción que ocurre anualmente. Puede elegir uan nueva cobertura o actualizar su seguro de gastos médicos para particulares o para familias durante el período de inscripción abierta sin haber experimentado un suceso importante de la vida. Normalmente, el período de inscripción abierta comienza el 1 de noviembre y finaliza el 15 de enero. La cobertura que solicite durante el período de inscripción abierta le permitirá estar asegurado durante el próximo año.
Obtenga consejos de contratación para el período de inscripción abierta.
¿Qué es un período especial de inscripción?
Si experimenta un suceso de la vida que afecta el costo de su cobertura, su red o sus beneficiarios asegurados, puede solicitar una nueva cobertura o actualizar su cobertura durante un período especial de inscripción (SEP, en inglés). Algunos sucesos importantes de la vida incluyen:
- tener, adoptar o acoger a un niño
- mudarse
- casarse o divorciarse
- perder o cambiar de trabajo
- cumplir 26 años
Esta lista no incluye todo. Si ha experimentado un suceso de la vida diferente, aún puede ser elegible para el período especial de inscripción.
El período especial de inscripción dura todo el año; no hay fecha de inicio ni de finalización. Normalmente, tiene 60 días antes o después de su suceso de la vida para elegir una nueva cobertura o actualizarla. Es posible que tenga que mostrar un comprobante del suceso, como un certificado de nacimiento, una licencia de matrimonio o una carta de su empleador. Si necesita una prueba, asegúrese de tenerla lista antes de comenzar a buscar.
Obtenga más información sobre el Período especial de inscripción.
Fechas y plazos importantes de los períodos de inscripción abierta y de inscripción especial:
Durante el período de inscripción abierta, tenga en cuenta estas fechas importantes:
- 1 de noviembre: fecha en que generalmente comienza el período de inscripción abierta;
- 15 de diciembre: para obtener cobertura que comenzará el 1 de enero del próximo año, asegúrese de solicitar cobertura antes del 15 de diciembre;
- 15 de enero: fecha en que suele finalizar el período de inscripción abierta.
Durante el período especial de inscripción, tenga en cuenta estas fechas límite importantes:
- 60 días: normalmente usted tiene un plazo de 60 días para solicitar cobertura después de experimentar un suceso de la vida. En algunos casos, puede solicitar cobertura hasta 60 días antes de su suceso de la vida.
- Las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año: si ha experimentado un suceso de la vida elegible y no pasó la fecha límite de 60 días, puede solicitar cobertura cualquier día del año.
Si se le pasa la fecha límite del período especial de inscripción, es posible que tenga que quedarse sin cobertura hasta el período de inscripción abierta.
¿Con qué frecuencia ocurren estos períodos de inscripción?
El período de inscripción abierta ocurre una vez al año, todos los años. El período especial de inscripción ocurre en cualquier momento que usted experimenta un suceso de la vida que lo hace elegible para solicitar una nueva cobertura o actualizarla.
Requisitos de elegibilidad: período especial de inscripción frente a período de inscripción abierta
La diferencia en la elegibilidad es gran parte de lo que distingue al período de inscripción abierta del especial. Durante el período de inscripción abierta, cualquier persona puede solicitar cobertura en una seguro de gastos médicos para particulares o para familias. Entre el 1 de noviembre y el 15 de enero, usted es automáticamente elegible para comparar sus opciones y elegir un seguro de gastos médicos.
Durante el período especial de inscripción, solo puede solicitar cobertura si ha experimentado un suceso que lo hace elegible en los últimos 60 días (o, en algunos casos, si experimenta un suceso de la vida dentro de 60 días o menos). El período especial de inscripción existe para ayudarle a actualizar su cobertura cuando su vida y sus necesidades cambian. Si su suceso de la vida le hace perder la cobertura, como cumplir 26 años o ser despedido de su trabajo, es posible que deba presentar documentos que demuestren la fecha de dicho suceso de la vida. Consulte nuestra lista de documentos válidos.
¿Cuándo comenzará la cobertura de su seguro de gastos médicos?
En la mayoría de los casos, la cobertura de su seguro de gastos médicos no comenzará el día en que solicite cobertura. Si solicita cobertura durante el período de inscripción abierta:
- Asegúrese de solicitar cobertura antes del 15 de diciembre para recibir cobertura el 1 de enero del próximo año.
- Si solicita cobertura entre el 15 de diciembre y el 15 de enero, su cobertura comenzará el 1 de febrero.
Si solicita cobertura durante el período especial de inscripción:
- En la mayoría de los casos, su cobertura médica comenzará el primer día del mes después de solicitar cobertura.
- Hay algunos sucesos de la vida, como un nacimiento, una adopción, la crianza temporal o una orden judicial, que permiten que la cobertura comience el día de dicho suceso.