Sus preguntas

Our contracts with Houston-based Memorial Hermann expire on April 1, 2026. If we aren't able to reach an agreement on new contracts, Memorial Hermann doctors, hospitals and other facilities will no longer be in our networks as of April 1.

We're working closely with Memorial Hermann leadership and hope to sign new contracts before April 1. We want agreements that compensate Memorial Hermann fairly while being good stewards of your health care dollars. We value our relationship with Memorial Hermann, but it's also important that the contracts we agree to are fair for our members and the local businesses we serve.

Nuestro objetivo es continuar brindándole acceso a una amplia red de profesionales médicos a un precio justo. Controlamos el mercado de cerca para asegurarnos de ofrecer tarifas competitivas a los profesionales de la salud. Esto ayuda a mantener los costos de las primas más bajos.

Como organización propiedad de los asegurados, sabemos que usted espera que protejamos su dinero para atención médica.  Las tarifas que negociamos con los profesionales de la salud impactan en el monto que paga. Los servicios de atención médica son un gasto importante para muchas personas y es nuestro deber mantener los precios bajos.

Tenemos esperanzas. Informaremos a través de este sitio cuando tengamos noticias para compartir.

If we can't agree to fair terms with Memorial Hermann, and you'd like to stay in-network for your care, we'll be here to make your move to other doctors and hospitals in your network as seamless as possible. Contamos con una sólida red de profesionales de la salud para garantizarle el acceso a una atención médica de calidad y de la red.

Asegurados de PPO: no necesariamente. If you have a PPO plan that provides coverage for out-of-network benefits, you can choose to get care anywhere you want, including Memorial Hermann. Si lo hace, es posible que los gastos de bolsillo sean más elevados. Le recomendamos verificar sus beneficios fuera de la red y evaluar las opciones para aprovechar al máximo sus beneficios de salud.

Asegurados de HMO: si tiene una cobertura HMO, debe buscar atención médica dentro de la red para que se apliquen sus beneficios, excepto en caso de emergencias.

Servicios de emergencia para asegurados de las coberturas PPO y HMO​​​​​​​: En el caso de enfermedades o lesiones que ponen en riesgo su vida, vaya de inmediato al centro de emergencia más cercano. Los servicios de emergencia están cubiertos en su nivel de beneficio dentro de la red para PPO y HMO. Los gastos adicionales que le correspondan dependerán de su cobertura médica y la ley vigente. Conozca sobre la facturación sorpresa en bcbstx.com.

If your PCP is with Memorial Hermann and leaves our networks on April 1, 2026, we can help you find a new PCP.

• Visite bcbstx.com y seleccione Atención médicao visite su directorio de prestadores de servicios médicos en línea
• Inicie sesión para crear su cuenta de asegurado en línea o use el Aplicación BCBSTX 
• Llame al número que figura en su tarjeta de asegurado

After April 1, 2026, if you haven't selected a new PCP, we'll choose one for you. Una vez que reciba su nueva tarjeta de asegurado con el nombre de su nuevo médico de cabecera, podrá modificar esta selección en cualquier momento a un proveedor que pueda satisfacer sus necesidades médicas de una mejor manera. Para cambiar de médico de atención primaria (PCP, en inglés), inicie sesión en su cuenta de asegurado en línea o use el Aplicación BCBSTX para efectuar dicho cambio.

This negotiation may affect Blue Cross and Blue Shield members with plans in other states who access Memorial Hermann. Llame al número que figura en la tarjeta de asegurado para consultar sobre su cobertura o para que le ayuden a encontrar opciones dentro de la red.

Al programar procedimientos futuros, informaremos a los médicos del posible vencimiento del contrato y trabajaremos con ellos para evitar una interrupción de su atención médica. De ser necesario, les ayudaremos en la transición de su atención médica o programaremos los procedimientos en otros centros u hospitales de la red.

Tiene muchas opciones para recibir una atención médica de calidad y a precio módico. Para obtener resultados de búsqueda personalizados según su cobertura médica y su red, puede iniciar sesión en su cuenta de asegurado en línea o use el Aplicación BCBSTX. También puede llamar al número que aparece en su tarjeta de asegurado.

Sí. En el caso de enfermedades o lesiones que ponen en riesgo su vida, vaya de inmediato al centro de emergencia más cercano. Los servicios de emergencia están cubiertos en su nivel de beneficio dentro de la red.  Los gastos adicionales que le correspondan dependerán de su cobertura médica y la ley vigente.

Si está embarazada o recibe tratamiento por una discapacidad, un problema médico grave o una enfermedad que pone en peligro su vida, es posible que sea elegible como paciente con continuidad de la atención. This means you may still be able to receive care at Memorial Hermann at in-network rates even if they are no longer in our networks.

If you are eligible for continuity of care, you will not be balance billed or have to pay more than the amount covered by your plan, even if Memorial Hermann charges more.

Si tiene alguna pregunta, llame al número que aparece en su tarjeta de identificación. Los especialistas en servicio al cliente ayudarán a responder las preguntas sobre los beneficios específicos y le brindarán orientación. Su médico también puede iniciar el proceso de continuidad de la atención llamando al número de autorización previa que figura en su tarjeta de asegurado.

Asegurados de BCBSTX: pueden comenzar el proceso al completar un Formulario de solicitud de acceso continuo a profesionales médicos o llamando al número que aparece en su tarjeta de asegurado. Los formularios deben ser enviados por fax al número que aparece en él. Una vez evaluados, usted y/o su médico será contactado para obtener más información, como por ejemplo, registros médicos. Se tomará una decisión y la informaremos a usted o su médica, por lo general en menos de una semana.

Asegurados de otras coberturas de Blue Cross and Blue Shield: si es asegurado de una cobertura Blue que no es de BCBSTX, puede llamar al número que figura en la tarjeta de asegurado para recibir ayuda.

Ver the list. 

The doctors and health care professionals employed by Memorial Hermann are part of this negotiation.

No necesariamente. Hay muchos médicos que tienen privilegios en otros hospitales, o que pueden solicitar privilegios en otros hospitales de la red. Le recomendamos que hable con sus médicos sobre sus opciones de atención médica.

Además, algunos seguros de gastos médicos le permiten elegir atenderse fuera de la red. Si lo hace, pagará más gastos de bolsillo por cualquier atención médica que reciba de profesionales que no forman parte de la red o en centros fuera de la red.

The doctors employed by Memorial Hermann are part of this negotiation. If we don't come to an agreement, the doctors and the facilities will no longer be in network as of April 1.

If your doctor is not employed by Memorial Hermann, but only has privileges at Memorial Hermann facilities, we want to help. We're offering doctors who only have privileges at Memorial Hermann facilities the chance to send you to other in-network facilities.

Consulte con su médico. Pregúnteles si están pensando en obtener privilegios de admisión en otro hospital de la red.

If you have a procedure scheduled at a Memorial Hermann facility on or after April 1, 2026, please call the number on your member ID card to ask about your benefit coverage.

Si se realiza un procedimiento antes del 1 de abril de 2026, y su estadía en el hospital se prolonga hasta después del 1 de abril de 2026, su atención médica puede tener cobertura al nivel de la red. We'll work closely with Memorial Hermann to avoid issues with your bill, so you can focus on getting better.