Servimos a nuestros asegurados en 2018

Un mensaje de nuestro presidente

12 de febrero del 2018


Gracias por elegir Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX) y confiar en nuestra cobertura de atención médica para usted y su familia durante 2018.

El sistema de servicios de atención médica es complejo. Ya sea que tenga cobertura a través del mercado para particulares, de un programa gubernamental o de su empleador, nuestra prioridad es asegurarnos de que tenga los recursos para obtener una cobertura de atención médica de calidad y a un precio médico. A continuación, descubrirá lo que hacemos como compañía y lo que usted puede hacer como asegurado para tomar las mejores decisiones sobre su atención médica:

  • Ofrecemos un conjunto de herramientas y recursos digitales. Provider Finder®, las consultas virtuales, las recompensas para asegurados y el consejero en beneficios están a su disposición para ayudarlo a tomar decisiones inteligentes sobre atención médica. Nuestro servicio de enfermería telefónica 24/7 también está disponible para responder sus preguntas o puede llamar al número de Servicio al cliente que se encuentra en el reverso de su tarjeta de asegurado.
  • Colaboramos con la cobertura de los costos de su atención médica. Conozca cómo sus primas, deducibles, copagos y gastos máximos de bolsillo funcionan conjuntamente para pagar la atención médica que usted y su familia necesitan.
  • Visite a su médico de cabecera para recibir atención de rutina. En caso de que no sea una emergencia - como resfriados, torceduras leves y otros problemas de salud leves - puede ahorrar dinero al consultar con su médico habitual. Si tiene una lesión o enfermedad grave, llame al 911 o acuda a la sala de emergencias más cercana. No necesita una referencia.
  • Permanezca en la red y ahorre dinero. Nos asociamos con redes de profesionales de la salud e invertimos en alianzas estratégicas para asegurarnos de que tenga acceso a la atención de médicos, hospitales y otros profesionales de la salud. Si consulta con un médico que no forma parte de su red, es posible que deba pagar más por la atención médica.
  • Conozca qué incluye la cobertura. Asegúrese de que los servicios o tratamientos estén incluidos antes de programarlos. Es posible que necesite una autorización previa de BCBSTX antes de acceder a determinados exámenes o servicios.

Tener una cobertura médica significa más que solo "tener un seguro". Tenemos el privilegio de apoyarlo y ofrecerle la protección y la estabilidad que la atención médica puede proporcionarle a usted y a su familia. Esperamos prestarle nuestros servicios y encontrar nuevas formas de hacer que el sistema de atención médica funcione mejor para todos nosotros.

Dr. Dan McCoy
Presidente, Blue Cross and Blue Shield of Texas

Actualizaciones recientes

A continuación: Novedades en la aprobación del proyecto de ley de reforma tributaria

20 de diciembre de 2017

La Cámara de Representantes y el Senado aprobaron hoy el proyecto de ley de la reforma tributaria, y se espera que el Presidente la promulgue. El proyecto de ley pondrá fin a la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés) aplicable para particulares a partir de 2019. Esto significa que los individuos no tendrán que pagar una multa tributaria si no tienen cobertura de salud en 2019.

Nada cambiará para nuestros clientes en 2018. La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio para particulares seguirá en vigencia durante 2018. Los clientes que se inscriban en una cobertura médica durante el período de inscripción abierta tendrán cobertura a partir del 1 de enero de 2018.

Creemos que todas las personas deben tener acceso a una cobertura de atención médica a precio módico. Seguiremos trabajando con legisladores y reguladores en reformas adicionales que garanticen una cobertura de precio más bajo y alienten a los individuos a tener una cobertura médica continua.

Actualizaciones para grupos

Actualizaciones trimestrales de las listas de medicamentos para grupos de empleadores

01 de enero de 2018

Cada trimestre, se revisan y se actualizan las listas de medicamentos recetados de Blue Cross and Blue Shield of Oklahoma para nuestros clientes que forman parte de grupos. Podemos agregar o quitar medicamentos de las listas debido a los cambios en la industria farmacéutica y para asegurarnos de que los medicamentos de la lista sean seguros, eficaces y económicos.

Es importante tener en cuenta que los equivalentes genéricos están disponibles para la mayoría de los medicamentos excluidos de una lista de medicamentos. Los asegurados deben plantear cualquier preocupación relacionada con un medicamento a su médico o farmacéutico.

Los cambios en el primer trimestre para la mayoría de las coberturas de grupos de empleadores no reguladas entran en vigor el 1 de enero de 2018. Los asegurados afectados ya deben haber recibido una carta con los detalles de las actualizaciones.

Los cambios y las fechas de entrada en vigor pueden depender del tipo de financiamiento del grupo (póliza de seguro con primas mensuales/autofinanciado), de las renovaciones de la cobertura y de la lista específica de medicamentos recetados que el grupo ha seleccionado.

Ver archivo